А

Абразивная обработка зуба производится воздушно – пескоструйными аппаратами. Для обработки кариозных полостей применяется кинетическая машина («КСР»), подающая на наконечник инструмента под большим давлением воздушно – песчаную смесь. Для очистки и отбеливания зубов используются приспособления форсуночного типа (Air Flow). В качестве абразива в таких устройствах применяется бикарбонат натрия (питьевая сода).

Адгезивный протез — это протез, который фиксируется к опорным зубам с помощью специальных материалов. Используется, в основном, как временная конструкция.

Альвеолит — воспаление альвеолы, осложнение после операции удаления зуба.

Амальгама стоматологическая — сплав, получаемый путем соединения ртути с серебряным сплавом и представляющий собой пластическую массу, которая затвердевает при помещении в обработанную полость зуба.

Аномалия развития зубов кзади форма, размер, цвет и количество зубов могут меняться при различных патологических состояниях организма.

Аппликация — наложение, прикладывание.

Абразия – соскабливание, выскабливание. Абразивная стираемость присуща эмалевой поверхности зубов в процессе всей жизнедеятельности организма. Нормальный физиологический процесс абразивного стирания зубов протекает очень медленно. У материалов, применяемых при изготовлении протезов зубов, абразивная стойкость несколько отлична от абразивной стойкости эмали зубов. У пластмассы абразивная стойкость намного ниже стойкости эмали, у керамики (фарфора) – выше, с чем связано повышенная абразиваная стираемость эмали зубов антагонистов керамических реставраций.

Адгезия — сцепление различных тел и поверхностей. Современные пломбировочные материалы (композиты), для лучшего их удержания в полостях зуба, применяются с использованием адгезива. Адгезивная техника протезирования предусматривает крепление на место отсутствующего посредством наклеивания накладок на жевательные поверхности или вставок в подготовленные пазы соседних опорных зубов. Адгезивный метод крепления применяется также при искусственных облицовках зубов (виниров) и вкладок.

Альвеолотомия — хирургическая операция рассечения стенки альвеолы зуба (ячейки в челюстях, где расположены корни зубов); производится, например, при резекции верхушки корня, при удалении непрорезавшегося зуба.

Ампутация — метод лечения воспаленной пульпы или подготовки зуба (по показаниям) к покрытию искусственными коронками.

Апекс — верхушка корня зуба.

Артрит височно – нижнечелюстной – воспалительное или воспалительно –дистрофическое заболевание височно –нижнечелюстного сустава. Симптомы: в легких случаях – боль, усиливающаяся при движениях челюсти, небольшая припухлость у козелка; пальпация болезненна. При гнойном воспалении – резкая боль, отдающая в ухо, висок, из–за боли невозможно открыть рот. Повышается температура, отмечаются озноб, иногда интоксикация. При хроническом течении тугоподвижность, щелканье сустава при движениях челюсти, неприятные ощущения. Периодически бывают обострения. Лечение. Покой (иммобилизация эластичной повязкой и резиновая прокладка между зубами), тепло, салицилаты, интра – и периартикулярное введение антибиотиков и стероидных препаратов, УВЧ – терапия. При осложениях анкилозом и контрактурой лечение хирургическое. Прогноз. Легкие острые формы проходят бесследно, выраженные формы вызывают деформирующий артрит. При обнажении костных поверхностей сустава – анкилоз. Профилактика сводится к раннему устранению артикуляционной травмы.

Абсцесс – гнойная хирургическая инфекция.

Адентия первичная полная наблюдается в прикусе постоянных зубов. Основной признак – полное отсутствие зачатков зубов.

Альвеолярный гребень – это вершина альвеолярного отростка, который образуется после потери зубов.

Анестезия – потеря чувствительности нервов. Искусственная анестезия применяется для обезболивания при хирургических операциях.

Апекслокатор кзади электронный прибор для определения длины корневого канала по изменению сопротивления электрическому току. Показывает длину канала в миллиметрах, а также точку апекса.

Афта – язвочки в ротовой полости серо – белого цвета с узким красным ободком, может быть единичной или множественной. Болезненная.

Агенезия — отсутствие боковых зубов и третьих моляров (зубов мудрости).

Альвеола зуба — это ячейки в челюстях, где расположены корни зубов.
Альвеолярный отросток — край тела челюсти, где расположены ячейки зубов.
Анкилоз височно–нижнечелюстного состава — ограничение подвижности или неподвижность нижней челюсти. Симптомы: стойкое сведение челюстей, полное или частичное, обычно одностороннее. Деформация нижней челюсти выражена тем сильнее, чем раньше сформировался анкилоз. Укорочены ветвь и тело нижней челюсти на больной стороне. Подбородок смещен, в больную сторону и кзади. При двустороннем анкилозе микрогения («птичье лицо»). Углы нижней челюсти выступают. Зубные дуги деформированы, нарушена артикуляция. Обильный зубной камень, боковые зубы наклонены. Нередко сохранены молочные зубы. Прием пищи затруднен. Лечение оперативное. Костные анкилозы приводят к стойким деформациям и расстройствам функции челюстей. Профилактика: рациональная терапия артритов, предупреждение родовой травмы.
Аппарат Френкеля — сложная съемная ортодонтическая конструкция, изготовленная в несколько этапов для исправления прикуса у детей (4–7 лет).

Б

Базис протеза — основа конструкции изготавливаемого или готового зубного протеза. Базис протеза различают по времени использования (временный и постоянный), конструкции (монолитный, двухслойный, многослойный), изготовленному материалу (пластмассовый, металлический), назначению (для верхней и нижней челюсти), по форме поражения зубных рядов (для частичного дефекта зубного ряда и при полном отсутствии всех зубов).
Бандаж – перевязка, повязка, шина, аппарат. При заболеваниях зубов не рекомендуется накладывать согревающие компрессы и утепляющие повязки.
Бифуркация – разделение на две части, относится к трахее и корням зубов. Воспалние альвеолярного отростка кости челюсти в зоне бифуркации корней или разрушение (кариозный процесс или случайное при механической обработке кариозной полости) области расхождения корней зуба – зачастую причина невозможного дальнейшего лечения зуба и приводит к его удалению.
Болезнь прорезывания зубов – прорезывание третьих моляров (зубов мудрости), особенно нижних, нередко осложняется развитием инфекционно-воспалительного процесса в тканях десны, нависающих над коронкой зуба (капюшон). Отсюда инфекционно-воспалительный процесс распространяется на нижнюю челюсть и расположенные рядом анатомические области и пространства.
Брекет–система – лечебная несъемная ортодонтическая конструкция, предназначенная для длительного ношения. Включает: брекеты (замки), которые прикрепляются на каждый зуб. Дугу, которая связывает брекеты в единую систему и позволяет перемещать зубы в любых направлениях с помощью других дополнительных элементов.
Бактерии — микроорганизмы, живущие за счёт жизнедеятельности другого организма. Различают несколько форм бактерий, одна из которых паразитирует на теле «хозяина» и способна вызывать разного рода заболевания. Болезнетворные бактерии в полости рта человека накапливаются в зубном налёте и в десневой бороздке и вызывают многие заболевания – кариес, гингивит, пародонтит.
Безметалловая керамика – цельнокерамические конструкции (коронки, вкладки, виниры). Характеризуется высокой прочностью и превосходными эстетическими качествами. Безвредна для организма.
Блокирование зубов – ортопедическое вмешательство (коронки, шины, каппы) в целях устранения патологической подвижности и выполнения функции зубов.
Бормашина – медицинский аппарат, которым приводится во вращение режущий инструмент (бор – стержень с укрепленной в нём стальной, алмазной или карборундовой головкой, карборундовый камень, диск и т.д.), применяемый для препарирования твёрдых тканей зуба.
Брекеты – ряд замочков, соединенных дугой, которые приклеиваются при помощи специального стоматологического клея на наружную или внутреннюю поверхность зубов c целью исправления аномалий положения зубов и прикуса.
Бактерицидный — убивающий бактерии (например, лизоцим слюны обладает бактерицидным действием).
Биометрия – совокупность приемов математической обработки данных массового измерения различных признаков организмов. На основе биометрических измерений медицинской промышленностью выпускаются искусственные зубы.
Болезнь Микулича – заболевание, характеризующееся увеличением слюнных и слезных желез. Увеличиваются в объеме как большие (околоушные, подчелюстные, подъязычные), так и малые (губные, щечные, небные и – язычные) слюнные железы. Заболевание протекает длительно. По мере увеличения слюнных желез нарастает сухость во рту, слезных – сухость в области конъюнктивы.
Боры зубные – предназначены для механической обработки и шлифовки дентина и эмали зубов. Они применяются для работы на обычных электрических низкоскоростных и высокооборотных турбинных бормашинах.
Бруксизм – непроизвольное, неконтролируемое сознанием сжатие и скрежетание зубами ночью (иногда днем). Чаще всего сопровождается повышенной стираемостью зубов и постепенной потерей эмали с жевательной поверхности.
Баланс протеза – неустойчивость протеза в тканях протезного ложа.
Бипрогнатия – разновидность физиологического вида прикуса. Ножницеобразное соотношение резцов при наклонном вперед расположении фронтальных зубов и альвеолярных отростков обеих челюстей по отношению к телу челюстей.
Болезнь мраморная – редко встречающееся заболевание, поражающее большинство костей скелета. Различают доброкачественную и злокачественную формы течения. При доброкачественном течении наряду со склерозом всего скелета отмечается склероз челюстных костей, наблюдаются аномалии прорезывания зубов. Эмаль зубов сразу же после прорезывания имеет меловидный оттенок, а затем становится рыхлой и быстро утрачивается. Зубы быстро разрушаются. Единственная возможность сохранения зубов при мраморной болезни – своевременное ортопедическое лечение.
Брахигения (микрогения) – недоразвитие нижней челюсти.

Бюгельный протез – это съемная ортопедическая конструкция, нагрузка в которой распределяется не только на опорные зубы, но и на слизистую оболочку (при помощи металлического дугового каркаса). Применяется как более совершенная альтернатива частичному съемному пластиночному протезу тогда, когда в силу клинической ситуации уже невозможно изготовление несъемных мостовидных протезов.

В

Вестибулярная поверхность зуба – поверхность зуба, обращённая к преддверию полости рта. У передних зубов к губе, у боковых – к щеке.
Вкладка – микропротез, применяют для восстановления разрушенных патологическим процессом коронок зубов и как составную (опорную) часть мостовидных протезов. Они могут быть изготовлены на живые зубы и депульпированных в тех случаях, когда большая часть коронки сохранена. Вкладки могут изготавливаться из фарфора, пластмассы и металла (золото). Протезирование коронок зубов вкладками состоит из подготовки полости в зубе, изготовления вкладки непрямым методом, припасовки и укрепления вкладки в зубе специальным цементом.
Воспаление – это возникший в ходе эволюции процесс, заключающийся в преимущественно защитной реакции организма на различные болезнетворные воздействия.
Визиографический снимок зуба – это «рентгенограмма зуба» на дисплее компьютера, что снижает рентгеновскую нагрузку в 10–16 раз по сравнению с классической рентгенограммой.
Внутриканальный штифт — конструкция, использующаяся для восстановления значительно разрушенной коронковой части зуба.
Временная коронка – изготовление временных (или провизорных) коронок — обязательный этап при любом виде несъемного протезирования. Сохраняя высоту прикуса, обеспечивая защиту пульпы зуба от действия различных раздражителей, для предупреждения смещения препарированных зубов в период изготовления протеза, временные коронки позволяют осуществить моделирование будущей конструкции.
Винир – вид косметического восстановления зуба посредством фарфоровых облицовок вестибулярной поверхности зуба с использованием адгезивной техники. Виниры для эстетического восстановления зубов центральной группы, могут изготовлены из фарфора или композиционной пластмассы. Фарфоровые облицовки изготавливают непрямым методом – после снятия слепков с обработанных зубов в зубопротезной лаборатории, на что уходит несколько дней. Пластмассовые облицовки могут быть изготовлены непрямым методом в зуботехнической лаборатории или непосредственно в полости рта – прямой метод, т.е. в одно посещение.
Внутрикорневой фиксатор – штифт, который вводится в корневой канал для улучшения фиксации пломбы или коронки зуба.
Временная пломба накладывается при лечении глубокого кариеса (первое посещение); лечении пульпита биологическим методом; после заполнения корневого канала. Временные пломбы предназначены для кратковременной изоляции (от 1–3 дней до 2–3 недель, иногда более длительное время) сформированной и обработанной кариозной полости с целью сохранения медикамента, оставленного на дне, в устье корневого канала или в каналах зубов непосредственно, в том числе для контроля за результатами лечения корневых каналов зубов. Кроме того, временные пломбы накладывают в случае отсроченного лечения на более длительное время – до 3 месяцев.
Винирование – это установка на внешнюю поверхность зубов тонких пластинок (виниров) из фарфора (керамики) или из композитного материала. Альтернатива ортодонтическому лечению и металлокерамическим коронкам.
Внутриротовой разрез – рассечение мягких тканей полости рта по поводу острого воспаления (например, при «флюсе»).
Временный мостовидный протез – установление временного мостовидного протеза — необходимый промежуточный этап для успешного протезирования. Необходим для: защиты зубов, сохранения здорового состояния десен, сохранения и стабилизации верхнечелюстного и нижнечелюстного соотношения, обеспечения эстетических качеств, оценки препарирования зуба как дополнение к периодонтальной терапии, оценки гигиены полости рта пациента.

Г

Пломбировочный материал предназначен для получения металлических пломб взамен существующих амальгам, содержащих токсичную ртуть. Порошок представляет собой смесь сплава серебра (94%) и никеля (6%). Жидкость – сплав галлий – олово. Сплав имел широкое распространение в детской стоматологии при пломбировании кариозных полостей, как заменитель амальгамы.
Гемисекция – рассечение коронки зуба до места расхождения корней и часть коронки вместе с не подлежащим лечению (киста, гранулёма) корнем удаляют. Метод зачастую позволяет сохранить часть нижних моляров, как опору для несъемных мостовидных конструкций.
Гигиеническая чистка зубов – профессиональная гигиеническая чистка зубов подразумевает снятие зубных отложений с помощью ультразвука, обработку зуба с помощью стоматологических пескоструйных аппаратов, полировку с использованием специальных полировочных паст, проведение реминерализующей терапии: аппликации фтор-лака или фтор-геля для укрепления зубной эмали, герметизацию фиссур, направленную на «запечатывание» естественных неровностей на поверхности зуба и д.р.

I am item content. Click edit button to change this text. Lorem ipsum dolor sit amet, adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Гипергнатоплазия – чрезмерное развитие верхней челюсти. Основные признаки: выступание вперед верхней челюсти по отношению к нормально развитой нижней челюсти.
Гипертрофический гингивит – для гингивита характерно сохранение целостности зубодесневого соединения, отсутствие изменений в костной ткани альвеолярного отростка. Клинические проявления: не сопровождается неприятными субъективными ощущениями. При отечной форме присоединяются кровоточивость десны при чистке зубов, приеме пищи. Этот вид гингивита отличает нарушение конфигурации десны, гипертрофия десневых сосочков, иногда значительная, покрывающая большую часть коронки зуба. Между гипертрофированной десной и поверхностью зуба образуется пространство, которое называют ложным карманом, так как при этом не нарушается зубодесневое соединение.
Гиподонтия – врожденное отсутствие зуба (обычно третьего моляра или латерального верхнего резца).
Гипоплазмия эмали – недоразвитие эмали зубов. Симптомы: пятна и дефекты эмали зубов различной формы. Поражаются симметричные зубы. Субъективных ощущений нет. Болезнь не прогрессирует. Лечения не требуется. При обезображивании зубов – микропротезирование. Прогноз: дефекты стабильные, осложнений не вызывают. Пораженные зубы податливы кариесу. Профилактика не разработана.
Гребень альвеолярный – вершина альвеолярного отростка, образующегося после потери зубов.
Гуттаперча – специальный материал для пломбирования каналов зуба. Бывает «холодной» в виде штифтов или «горячей», когда вводится в канал в разогретом состоянии.
Гальванизация – применение с лечебной целью постоянного электрического тока низкого напряжения. Метод получил свое название по имени итальянского физиолога Л. Гальвани. Гальванизатор – стоматологический аппарат представляет собой регулируемый источник постоянного тока. Предназначен для проведения гальванических процедур током до 5 мА в полости рта.
Герметизация фигур – нанесение на жевательную поверхность зуба специального герметизирующего материала, силанта, который за счет повышенной текучести заполняет все труднодоступные и глубокие поверхности. Жевательная поверхность зуба становится более ровной и гладкой и получает защиту от кариеса на длительный срок.
Гимнастика челюстно-лицевая – метод восстановления функций органов челюстно-лицевой области, применяется при травме, когда сочетаются повреждения костного скелета с двигательным аппаратом лица. Рациональным шинированием в комбинации с лечебной гимнастикой удается избежать ряда осложнений.
Гингивотомия – хирургическая операция рассечения десны; производится при лечении глубокого пародонтоза или как начальный этап хирургических вмешательств на альвеолярное отростке.
Гипердонтия – развитие атипичного (лишнего) 33–го зуба (обычно одного). Достаточно редкое явление.
Гипобигнатоплазия – недоразвитие обеих челюстей. Основным признаком является отсутствие места на челюстях для расположения всех зубов по правильной зубной дуге. Фронтальные зубы нагромождаются друг на друга или ряд из них располагается вне зубной дуги — орально или вестибулярно. Вне зубной дуги находится и часть жевательных зубов. При недоразвитии обеих челюстей часто наблюдаются ретенция отдельных зубов или частичная адентия. При частичной адентии зубы могут устанавливаться по правильной зубной дуге без промежутков.
Гиподонтия истинная – отсутствие зачатков зубов. Врожденная аномалия, часто сочетается с нарушением развития костей, в том числе костей лица. Приобретенная гиподонтия связана с остеомиелитом при развитии зачатков зубов.
Глоссалгия – гиперестезия и парестезия языка. Возникновение связано с хроническими заболеваниями желудочно–кишечного тракта, гормональными сдвигами и изменениями в психоэмоциональной сфере. Имеют значение раздражения языка острым краем кариозной полости, корня зуба, зубным протезом и т. д. Встречается и как проявление контактной аллергии к пломбировочным и зубопротезным материалам. Симптомы: неприятные ощущения, чувство жжения, пощипывание, главным образом в области кончика либо корня языка, чаще одной половины. Эти ощущения в языке возникают независимо от приема пищи, обычно к вечеру. Нередко сухость во рту. Иногда отмечается парестезия губы и других участков слизистой оболочки рта и кожи лица. Заболевание может сопровождаться канцерофобией. Отчетливых изменений слизистой оболочки языка нет. Начало заболевания часто ассоциируется с вмешательством в полости рта (удаление зуба, пломбирование зубов, зубное протезирование и т. д. ). Иногда жалобы возникают после выявления больным каких–либо анатомических особенностей языка. При обследовании проводят кожные аллергические пробы с 1% раствором хромата калия у носителей зубных протезов из стали, с 1 % раствором хлористого золота при зубных протезах или пломбах из золота. При пользовании зубными протезами из пластмассы необходимо исключить сенсибилизацию к акриловым пластмассам. Лечение строго индивидуализированное на основании данных обследования больного, нередко с участием эндокринолога, невропатолога, гинеколога и других специалистов. Непременное условие – устранение всех факторов, раздражающих язык, удаление из полости рта аллергенов в виде зубных протезов и пломб. Назначают препараты, усиливающие слюновыделение (1 % раствор пилокарпина по 4–5 капель 1–2 раза в день), психотропные средства – андаксин, диазепам (седуксен) и т. д. Важна психотерапия. При локализованности ощущений повторная новокаиновая блокада. Полезны витамины С, В1, В2, В12, A, PP. Физические методы: синусоидальные модулированные токи на шейные симпатические узлы, гальванический воротник по Щербаку. Прогноз обычно благоприятный.
Грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта имеют значительное распространение. Вызываются некоторыми видами условно-патогенных (условно-болезнетворных) микроорганизмов, относящихся к классу грибов. Условно-болезнетворными их назвали потому, что они в небольшом количестве всегда есть в полости рта, но не вызывают заболеваний, и лишь при определенных условиях происходит их бурное размножение и они становятся причиной болезни, называемой кандидозом.
Гелиокомпозит – пломбировочный материал для художественной реставрации зубов. В его состав входит вещество, которое при облучении светом распадается и одна из его частей служит катализатором быстрого отвердевания композита. Пока материал не облучен специальной лампой, он сохраняет пластичную консистенцию и позволяет воспроизвести сложную форму зуба. Применяется не только для пломбирования, но и для облицовки металлических каркасов, изготовления вкладок, виниров.
Герметизирующий ликвид – дентин, материал для временной и постоянной фиксации ортопедической конструкций.
Гингивит – воспаление тканей десны без вовлечения костной ткани.
Гипербигнатоплазия – чрезмерное развитие обеих челюстей (аномалия прикуса). Тело верхней и нижней челюсти имеет большие размеры. При сопоставлении нижнего и верхнего отдела лица создается впечатление западения верхнего отдела лица (носа, скуловых дуг и орбит).
Гиперестезия пародонтальная – повышенная чувствительность. Возникает в результате перегрузки зуба кламмерами, пломбой, вкладкой, коронкой, ортодонтическими аппаратами, мостовидным протезом. Наблюдается при отраженном травматическом узле. При надавливании на зуб появляется чувствительность. Функциональные нарушения: невозможность обработки пищи.
Гипогениоплазия – недоразвитие нижней челюсти. Основной признак — деформация зубного ряда нижней челюсти и наличие непрорезавшихся зубов или расположение части зубов вне зубного ряда при отсутствии места для них в зубном ряду. При аномалии развития нижней челюсти верхняя челюсть и ее зубной ряд развиты нормально.
Гиподонтия ложная – отсутствующие зубы имеются в челюсти, но не прорезались.
Глубокий прикус – аномалия, характеризующаяся значительным перекрытием нижних зубов (больше, чем на половину коронки) верхними зубами.
Губной бампер – ортодонтический аппарат, состоящий из колец, фиксирующийся на нижние боковые зубы и съемной дуги, которая располагается между губами и поверхностью зубов на нижней челюсти. Используется с целью создания места для нижних зубов.
Гемангиома – опухоль, исходящая из кровеносных сосудов. При наличии гемангиомы полости рта протезирование противопоказано.
Гигиена полости рта — регулярная чистка зубов, полоскание специальными жидкостями, использование зубных нитей или флоссов.
Гингивит генерализованный – острый катаральный гингивит характеризуется гиперемией и отеком десны, кровоточивостью, болью, жжением; хронический – цианозом, отеком, разрыхлением десны. Обычны микробный налет и твердые зубные отложения. При гипертрофическом гингивите десна плотная, разросшаяся и частично покрывающая коронки зубов, больше с вестибулярной стороны. Образуются ложные патологические карманы, поддесневой камень. Часто наблюдаются аномалии положения зубов. На рентгенограмме четкие изменения межзубных перегородок не выявляются. При язвенном гингивите наблюдается помутнение десневых сосочков, их болезненность. Десневой край имеет вид грязно-серой, легко снимающейся некротической пленки. Обнаженная поверхность темно-красная, кровоточащая. Очаг поражения разной протяженности с неровными, фестончатыми краями. Резкая болезненность, невозможность приема пищи. Изо рта зловонный запах, слюнотечение. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Температура до 38–39 гр. С. Вялость, головная боль. Изъязвления могут распространиться на слизистую оболочку полости рта. Лечение: устранение раздражающих факторов. При хроническом катаральном гингивите ирригация рта 2% раствором бикарбоната натрия и 1% раствором натрия хлорида. Гипертрофический гингивит требует хирургического лечения (кюретаж, гингивэктомия). Возможна склерозирующая терапия. При язвенном гингивите распавшуюся ткань удаляют под инфильтрационным обезболиванием новокаином. Обработка поверхности 2% раствором перекиси водорода, трипсином, химотрипсином. Назначают иммуномодулирующие препараты. При выраженных общих явлениях –антибиотики, сердечные средства. Прогноз: острый катаральный гингивит заканчивается через 7–10 дней, хронический требует настойчивого лечения. Гипертрофический гингивит часто рецидивирует, больные нуждаются в ортодонтическом лечении, обычно излечивается полностью, иногда бывают рецидивы. Профилактика. Устранение местных раздражающих факторов, главным образом зубного камня. Систематический уход за полостью рта.
Гипергениоплазия — чрезмерное развитие нижней челюсти. Основной признак —выступание нижней челюсти вперед по отношению к нормально развитой верхней челюсти.
Гиперестезия зубов – повышенная болевая и тактильная чувствительность зубов. Патогенез связывают с повышением проницаемости эмали и восприятием рецепторным аппаратом зуба боли при неповрежденных твердых тканях. Симптомы: резко выраженная чувствительность к температурным, химическим и физическим раздражителям, чувство оскомины. Гиперестезия как симптом наблюдается при патологической стертости, обнажении шеек зубов при поражениях пародонта, кариесе и других поражениях зубов. Обработка зубов фторидами, предпочтительно фтористым лаком и другими реминерализующими препаратами. Электрофорез фторида натрия, витамина В1, новокаина и др. Внутрь препараты кальция и фосфора; пользоваться зубной пастой «Жемчуг». Прогноз благоприятный. Профилактика – рациональный уход за зубами, желательно избегать кислой пищи. Важно своевременное замещение дефектов зубных рядов.
Гипогнатоплазия – недоразвитие верхней челюсти. Основной признак — деформация ее зубного ряда и наличие непрорезавшихся зубов или расположение части зубов вне зубного ряда при отсутствии места для них в зубном ряду. При аномалии развития верхней челюсти нижняя челюсть и ее зубной ряд развиты нормально.
Гипоплазия эмали – нарушение нормального развития и созревания эмали в процессе формирования зуба, спровоцированное инфекционными и другими заболеваниями матери в период беременности или ребенка, проявляющееся в виде матовых пятен или неровности.
Гранулема – ограниченный участок воспаленной ткани у верхушки корня зуба. Является хроническим очагом инфекции, расположенной в толще кости.
Губы состоят из мышечного слоя, снаружи покрытого кожей, а со стороны преддверия полости рта – неороговевающим многослойным плоским эпителием. Подслизистый слой отсутствует. Однако на границе слизистой оболочки и мышечного слоя имеется большое количество мелких слюнных желез, что придает губам мягкость. Красная кайма губ покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, в этой зоне имеются сальные железы. Уздечка верхней и нижней губы при коротком прикреплении к десне может способствовать смещению зубов – возникновению диастемы.

Д

Девиация — искривление (например, корней зубов, зубных рядов), смещение.
Декубитус – пролежень, например, языка от острого края зуба или протеза.
Денталгия — зубная боль.
Дентиногенез несовершенный – наследственное нарушение развития дентина зуба. Это заболевание характеризуется недоразвитием корней, их отсутствием или наличием корней заостренной формы. Коронки зубов имеют правильную форму, нормальную величину и цвет. Больные обычно жалуются на подвижность зубов и раннее их выпадение.
Дистальный прикус – аномалия, характеризующаяся выдвижением верхних зубов вперед или нижних зубов назад.
Дуга — активная часть аппарата, посредством активирования которой происходит перемещение зубов.
Декальцинация – убыль, освобождение от известковых солей (например, при образовании кариеса зуба).
Дельта корня зуба – треугольное разветвление корневого канала у верхушки зуба.
Дентикль – отложение извести в пульпе зуба и в корневом канале, связанное с раздражением пульпы. В редких случаях обнаруживается индивидуальная предрасположенность к образованию дентиклей. Присутствие дентикля в устье канала корня часто очень затрудняет лечебные мероприятия по вскрытию канала для его обработки – расширения, дезинфекции и т. д.
Депульпация – удаление пульпы (нерва) зуба в целях устранения воспаления или травмы.
Дистопированный зуб – зуб, занимающий неправильное положение в зубном ряду (наклон, вне зубного ряда).
Декбис – аномалия прикуса характеризуется блокирующим резцовым перекрытием. Резцы верхней челюсти полностью перекрывают нижние резцы нижней челюсти. Все резцы наклонены внутрь. В целом нижний отдел лица недоразвит, в результате нос резко выступает, носогубные складки резко выражены.
Дельтообразная челюсть – треугольная верхняя челюсть, у которой обе боковые части зубных дуг (в области жевательных зубов) представляют собой прямые линии, сходящиеся между центральными резцами, при этом образуется острый угол. Разновидность сужения челюсти.
Дентин зуба – опорная ткань зуба. По твердости занимает второе место (первое принадлежит эмали) среди биологических тканей. Химический состав дентина: органических солей 28%, известковых солей 70%, других солей 2%. Большое количество органических веществ в дентине благоприятствует процессам обмена.
Дефекты зубных рядов – отсутствие одного или нескольких зубов с нарушением целостности зубной дуги. Образуются как результат потери зубов вследствие осложнений кариеса, болезней пародонта, травмы. Возможна врожденная адентия или задержка прорезывания отдельных зубов. Симптомы: нарушена функция жевания, одна часть оказывается перегруженной, другая не функционирует, происходит смещение зубов и деформация окклюзионных поверхностей. Возможно нарушение произношения, косметический дефект. Лечение: при включенных дефектах зубных рядов и здоровом пародонте–замещение мостовидными протезами. Односторонние и двусторонние концевые дефекты зубных рядов замещают съемными, предпочтительно бюгельными (дуговыми) протезами. Имплантаты открывают перспективу замещения концевых дефектов зубных рядов мостовидными протезами. Прогноз: рациональное протезирование обеспечивает восстановление функции жевания, речи и сохранение оставшихся зубов. Без восстановления утраченных зубов образуются вторичные деформации зубных рядов, поражается пародонт, возможно поражение височно-нижнечелюстного сустава. При неправильном протезировании-преждевременная потеря опорных зубов.
Доброкачественные опухоли полости рта – доброкачественные процессы могут локализоваться на слизистой оболочке полости рта, губ, в толще мягких тканей и челюстей. При поверхностном расположении легко выявляются. Внутритканевое положение создает участок выбухания, асимметрии. Среди доброкачественных наиболее частыми являются папиллома, фиброма, атерома, киста, наддесневик. Опухоль в полости рта подвергается постоянной травме пищевым комком при жевании, зубами, при разговоре. Ее систематическое раздражение может дать стимул к перерождению в злокачественную. Само по себе образование выступающее в полость рта, создаст неудобства как функционального, так и косметического порядка, по какого–либо нарушения в самочувствии не вызывает. В редких случаях увеличение его размера может травмировать какую–то нервную веточку с умеренными болевыми ощущениями. Опухоли, располагающиеся в толще челюстных костей, могут истончать их, деформировать, а иногда и вызывать перелом челюсти.
Декортикация – удаление коры (например, компактного слоя кости при оперативном лечении аномалий прикуса).
Деминерализация – убыль солей из эмали зубов и костной ткани, например при рахите, может быть также от приема кислоты внутрь, как профессиональная вредность на кислотном производстве.
Дентина гиперестезия – повышенная чувствительность зуба к термическим и химическим раздражителям – осложнение при патологической стираемости тканей зуба. При ортопедических вмешательствах с выраженной гиперестезией часто необходимо зубы, подлежащие препарированию, предварительно депульпировать.
Диагностические модели – гипсовые модели зубов, отлитые по индивидуальному слепку. Они необходимы для точных измерений и подбора элементов брекет-системы.
Дренирование раны – манипуляция, направленная на создание условий для беспрепятственного оттока отделяемого из области операции наружу при помощи различных отводящих приспособлений, устанавливаемых в операционную рану. Проводится оно с целью предупреждения осложнений, ведущих к нагноению раны, ликвидации остаточных полостей, выведения жидкостей и патологического раневого отделяемого.

Е / Ё

Ёршик – средство гигиены в виде цилиндрического или конического ёршика для очистки ортопедических конструкций и широких межзубных промежутков.

Ж

Жевание — физиологический процесс обработки пищи во рту осуществляемый зубами в результате ряда движений производимых нижней челюстью. Оно может нарушаться (патологические процессы) и нормализоваться (лечение) в случаях изготовления зубных протезов.
Жевательная поверхность зуба имеется у премоляров и моляров обеих челюстей. Премоляры содержат по два жевательных бугра: щечный и язычный; первые моляры нижней челюсти – пять бугров: три щечных и два язычных; вторые и третьи моляры нижней челюсти – по четыре бугра: два щечных и два язычных; моляры верхней челюсти – по четыре бугра: два щечных и два нёбных. Наблюдаются отклонения от указанного количества как в сторону увеличения числа бугров, так и уменьшения. При моделировании искусственных зубов обязательно учитывается их анатомия.
Жевательные зубы – группа зубов участвующая в процессе пережевывания пищи. К жевательным зубам относятся премоляры и моляры верхней и нижней челюстей.
Жевательный аппарат принимает участие в дыхании, речи и жевании. Функция жевания состоит из следующих основных фаз: открывания, закрывания рта, перемещения нижней челюсти вперед и назад, вправо и влево и комбинированных ее движений. Это осуществляется путем изменения состояния жевательной мускулатуры (сокращение и расслабление), соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава и взаимоотношения между зубными рядами.

З

Заеда – трещины в углах рта. Вызывают и поддерживают её некоторые микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, дрожжеподобные грибки), витаминная недостаточность. Аллергические по механизму происхождения заеды могут быть обусловлены приёмом некоторых лекарственных препаратов, применением пластмассовых протезов, зубных паст и порошков, губной помады. На заеде нередко образуется корочка медового цвета или беловатая. Кожа, окружающая очаг поражения, покрасневшая, отёчная. Для лечения (после уточнения причины, вызвавшей заеду) применяют противомикробные и противогрибковые, а также гормональные препараты (кортикостероиды), витамины, ультрафиолетовое облучение.
Защитная металлическая коронка – коронка, устанавливающаяся на разрушенный молочный зуб (при невозможности сделать это пломбировочным материалом).
Зуба препарирование для покрытия коронкой – удаление твердых тканей со всех сторон коронки зуба с таким расчетом, чтобы диаметр ее не был шире шейки зуба. Это делается для того, чтобы десневой край накладываемой искусственной коронки погружался в физиологическую десневую бороздку (0,3мм) и плотно охватывал шейку зуба. При большом диаметре коронки у шейки зуба ее край будет налегать на десну, вызывая в ней воспалительный процесс. Препарированием достигают параллельности стенок и снимая равномерный слой ткани с жевательной или режущей поверхности. При этом режущая или жевательная поверхность должна сохранять форму, свойственную данному зубу. В заключение препарирования удаляют выступающие над уровнем шейки зуба ткани с вестибулярной или оральной сторон, одновременно закругляют острые края. Препарирование живого зуба часто весьма болезненно, особенно у лиц с повышенной возбудимостью. В этих случаях показана медикаментозная анестезия.
Зубная щётка — основной инструмент для удаления мягких зубных отложений с поверхности зубов. Все щетки делятся по степени жесткости щетины на: очень жесткие, жесткие, средней жесткости, мягкие, очень мягкие. Щетки средней жесткости можно применять при нормальном состоянии пародонта и зубов, но при неправильных движениях можно спровоцировать стирание зубов. Мягкие щетки рекомендуются при предрасположенности к повышенной стираемости эмали зубов и воспалительных процессах в пародонте (различных гингивитах, пародонтитах и т. д.). Очень мягкие щетки рекомендуются при выраженной патологической стираемости зубов, но они обладают низкой очищающей способностью. Срок использования щeтки 2 – 3 месяца; по истечении этого срока микробная загрязнeнность щетки достигает такого уровня, когда сама щeтка становится разносчиком инфекции.
Зубные отложения – твердый и мягкий микробный налет, плотно фиксирующийся на поверхности зубов вследствие недостаточной гигиены. Это первичный фактор в развитии воспаления в тканях пародонта.
Зубочистки бывают деревянными, костяными или пластмассовыми; по форме – треугольными, круглыми, плоскими. Их функция – не столько удаление пищи из межзубных промежутков, сколько очистка боковых поверхностей зубов. Их применение должно быть обоснованным: если зубы стоят плотно и межзубные промежутки заполнены сосочком, то просто не реально ввести зубочистку. Необходимо правильно использовать зубочистки, т.к. при неправильном использовании появляется риск возникновения атрофии десны. Зубочистку помещают под углом в 45 градусов к зубу, при этом конец её располагается в десневой бороздке, затем кончик зубочистки двигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактному пункту зубов.
Закрытый кюретаж зубодесневого канала – удаление глубоколежащего поддесневого камня и воспаленной ткани в области зуба.
Золотой сплав для зубных протезов – золото в чистом виде для стоматологических целей не применяется вследствие того, что оно слишком мягкое и поэтому недостаточно прочное. Используются сплавы, которые именуются лигатурным золотом. В сплав входят серебро, медь, платина и палладий. Серебро, палладий и платина придают сплаву белый оттенок, медь – красноватый. Добавление к золоту указанных ингредиентов изменяет, кроме цвета, его свойства, точку плавления, эластичность, (увеличивает твердость).
Зуба сошлифовывание применяется для улучшения функции жевания и снятия повышенной нагрузки с отдельных зубов, а также с протезов для выравнивания окклюзии.
Зубное отбеливание – восстановление нормальной окраски зуба при его потемнении. Достигают препаратами хлора, супероксида натрия, гипохлорида, перекисью водорода, облучением зубов ультрафиолетовыми лучами и лазером.
Зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно–профилактические. Гигиенические зубные пасты предназначены только для очищения зубов от налета пищи, а также придания полости рта приятного запаха. Предназначением лечебно–профилактических, кроме очищения поверхности зубов, является подавление микрофлоры, вызывающей кариес и пародонтит, реминерализация зубной эмали, уменьшение воспалительных явлений при заболеваниях пародонта, а также отбеливание зубной эмали.
Зубы — костные образования, обеспечивающие механическую обработку пищи. У взрослого человека насчитываются 8 резцов, 4 клыка, 8 малых коренных и 12 больших коренных зубов. Зуб закреплен в челюсти и состоит из зубной коронки, шейки и корней. Внутри зуба находится соединительная ткань, пронизанная нервами и кровеносными сосудами (пульпа). Различают молочные и постоянные зубы.
Запах изо рта возникает вследствие наличия кариозных зубов, недостаточного ухода за полостью рта, воспалительных явлений на слизистой оболочке, воспаления миндалин, носа, придаточных пазух носа, катара, бронхита, сифилиса, рака верхних дыхательных путей и т д. Бывает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, диабете, свинцовых отравлениях (специфический запах изо рта).
Зуб сверхкомплектный чаще наблюдается между центральными верхними резцами, обусловливает ложную диастему, неправильное прорезывание и ретенцию резцов.
Зуба устойчивость зависит от количества корней, их поперечного сечения, строения альвеолы. Констатация подвижности зуба путем пальпаторного и инструментального исследования свидетельствует о далеко зашедших процессах в тканях удерживающих зуб. В ранних стадиях возникновение сниженной устойчивости зуба может быть установлено рентгенологически. Для определения устойчивости зубов можно пользоваться специальным прибором.
Зубной камень – плотные отложения на зубах, состоящие из органической основы и солей (преимущественно фосфорнокислого кальция) и оказывающие раздражающее действие на десну. Располагается на шейках зубов, но может покрывать значительную часть коронки и корня; зубной камень откладывается также на зубных протезах при отсутствии ухода за ними. Образование зубного камня происходит из-за недостаточной естественной или искусственной очистки зубов, что способствует оседанию на них т. н. зубного налёта (слизи, спущенного эпителия, микробов, пищи и т.д.), который потом пропитывается выпадающими из слюны солями кальция. Зубной камень подлежит удалению у врача во избежание гингивита. Профилактика: нормальный акт жевания и тщательный уход за зубами; периодический осмотр у врача–стоматолога.
Зубо-десневой карман — пространство между десной и зубом.
Запечатывание (герметизация) фигур – процедура введения в фигуру зуба лечебного пломбировочного материала для предотвращения возникновения кариозного дефекта.
Зуба подвижность – различают физиологическую и патологическую. Физиологическая подвижность зуба настолько незначительна, что ее визуально не удается установить. Свидетельством физиологической подвижности зубов является образование пришлифованных площадок в контактных пунктах зубов. Возникновение патологической подвижности зуба устанавливается путем пальпаторного и инструментального исследования. Подвижность зуба – процесс обратимый, если она была связана с воспалительным процессом в окружающих зуб тканях. Зуб приобретает устойчивость после снятия травматической перегрузки, которая является частой причиной патологической подвижности.
Зубная боль – причиной зубной боли чаще всего бывает разрушение зуба костоедой (кариес зуба) и как следствие этого воспаления мягкой ткани зуба и надкостницы (флюс) с образованием гнойников.
Зубные болезни – заболевания твёрдых и мягких тканей зуба. Возникают вследствие неблагоприятных внешних воздействий на зубы (механическая травма, химические вещества, физические факторы, в том числе проникающая радиация), при болезнях внутренних органов и систем организма, особенно желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена веществ, а также при избытке или недостатке в питьевой воде фтора. Наиболее распространёнными зубными болезнями являются: кариес зубов, флюороз, пульпит, воспаление тканей, окружающих зуб, – периодонтит. Осложнения кариеса могут проявиться в виде периостита и остеомиелитачелюстей, флегмоны подчелюстной области и лица. Встречаются дефекты твёрдых тканей – (недоразвитие) эмали, гиперстезия (повышенная чувствительность) зубов, клиновидный дефект, некроз тканей зуба. Аномалии зубов возникают при неправильном формировании тканей зуба. Наблюдаются сверхкомплектные зубы, а также отсутствие одного, нескольких или полное отсутствие зубов (адентия), что выявляется после срока окончания прорезывания зубов (20–22 года). Нередко зубы повреждаются при воздействиях неблагоприятных профессиональных факторов (кислотные поражения и ртутные изменения эмали, некрозы). К зубным болезням относится патологический процесс, возникающий при затруднённом прорезывании зубов, чаще всего так называемого зуба мудрости (перикоронарит).
Зубов вывих – причиной вывиха зубов является травма. Различают неполный и полный. Вывих неполный – патологическая неподвижность при ротации, полный – после ушиба зуб полностью выведен из лунки и связь его с лункой нарушена. Лечение – при неполном вывихе – шинирование, при полном – реплантация – зуб и лунку нужно обработать антибиотиками, установить зуб в лунку и шинировать, предварительно удалив пульпу и запломбировав канал корня.

И

Избирательное пришлифовывание – важный этап при лечении заболеваний пародонта, который позволяет максимально равномерно распределить нагрузку на зубы. При этом сошлифовывается небольшой слой эмали на буграх (участки преждевременного контакта) — устраняется повышенная нагрузка. После процедуры все зубы покрываются специальным лаком, укрепляющим эмаль.
Имплант — опора совместимого с тканями организма титанового винта, вживляемого в кость верхней или нижней челюсти, на которую потом одевается коронка, полноценно заменяющая отсутствующий зуб.
Иррадиация – лучистое распространение в соседние части (например, распространение зубной боли от больного зуба на совершенно здоровые и даже на зубы противоположной челюсти.).
Изогнатия – прямой прикус, где верхние и нижние зубные дуги равны, а зубы смыкаются встык.
Имплантация (от лат. Im – «в, внутрь» и plantatare –»сажать, пересаживать») – процесс введения титанового стержня имплантата, позволяющий восстановить утраченные зубы целиком, включая корень. Имплантат устанавливается в кость челюсти и служит основой для постановки металлокерамической коронки. В качестве материала используется титан, поскольку этот металл обладает высокой биотолерантностью и биоэнертностью, т.е. абсолютно биосовместим с тканями организма и не отторгается им, а также не вступает в реакцию с другими металлами.
Ирригация полости рта (слизистой оболочки, пародонта и зубов) осуществляется с помощью постоянной или пульсирующей струи теплой воды под давлением. Струя теплой воды подается через наконечник из водопроводного крана, давление создается компрессором (2 – 10 атм). К воде, подаваемой для ирригации, можно добавить жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав. Многоструйные пульсирующие теплые потоки оказывают наилучшее действие. Гидромассаж оказывает очищающее, массирующее действие и лечебный эффект; последний зависит от лекарственной формы, включенной в орошающее устройство (фурацилин, хлоргексидин, этакридина лактат, ромазулон, сангвиритрин, хлорофиллипт, календула и др.). Время процедуры на десну одной челюсти составляет 5–10 минут.
Иммедиатпротез – временный пластиночный протез, накладываемый на челюсть непосредственно после удаления зубов.
Интралигоментарное обезболивание относится к пародонтальным способам местной анестезии. Обезболивание наступает на 1–й минуте с момента инъекции, продолжительность действия до 20 минут. Проведение интралигаментарного обезболивания практически безболезненно.
Иссечение «капюшона» (при перикоронарите) – иссечение участка слизистой оболочки над зубом. Как правило, под «капюшоном» прорезается зуб, периодически скапливается пища, микроорганизмы и постепенно развивается воспаление.
Иммобилизация — придание неподвижности зубам, отломкам, суставу. Например, неподвижность височно-нижнечелюстного сустава достигается межчелюстной тягой, зубов – спаянными искусственными коронками.
Инфильтрационное обезболивание – наиболее частый вариант обезболивания в стоматологии. Инфильтрационное обезболивание может быть выполнено инъекцией под слизистую оболочку, под надкостницу, внутрикостно. Обезболивание наступает через 5–7 минут. Используется при лечении пульпита и д.р.

K

Кальциноз – обызвествление, выпадение солей кальция из растворенного состояния и отложение их в тканях организма и на зубных протезах.
Кариес зуба — патологический процесс твёрдых тканей зуба, сопровождаемый их деминерализацией с последующим размягчением и образованием дефекта, протекающий при участии микроорганизмов. Различают следующие его формы: неосложненный (простой) кариес (в виде кариозного пятна, поверхностного или среднего или глубокого кариеса); осложненный кариес (пульпиты, периодонтиты).
Клапанная зона – функциональное образование, возникающее только при условии наличия на беззубой челюсти зубного протеза. Периферический край протеза, соприкасаясь с мягкими тканями, образует клапан.
Коффердам — резиновая прокладка для изоляции рабочего поля при терапевтических вмешательствах в стоматологии. Применение резиновой изоляции зубов от ротовой полости значительно повышает комфорт и качество при выполнении прямых реставраций, эндолечения, препарирования под коронки и фиксации одиночных коронок. Использование коффердама в эндодонтии обеспечивает следующее: 1) защиту пациента от аспирации или заглатывания инструментов, осколков зубов, медикаментов и орошающих растворов (юридические проблемы, которые могут возникнуть при заглатывании и аспирации материалов пациентом при работе без коффердама); 2) хирургическую стерильность операционного поля; 3) ретракцию и защиту мягких тканей – десен, языка, губ, щек; 4) хороший обзор рабочего поля; 5) рабочую эффективность – это мешает пациенту разговаривать во время манипуляций и устраняет необходимость частых полосканий.
Кюретаж (лунки) — выскабливание (вычищение) лунки зуба от грануляций, хронических очагов инфекций, инородных тел (пломбировочного материала, осколков зуба и т.д.).
Камень зубной – плотные отложения на зубах, состоящие из органической основы и солей (преимущественно фосфорнокислого кальция) и оказывающие раздражающее действие на десну. Располагается на шейках зубов, но может покрывать значительную часть коронки и корня; Зубной камень откладывается также на зубных протезах при отсутствии ухода за ними. Образование Зубной камень происходит из-за недостаточной естественной или искусственной очистки зубов, что способствует оседанию на них т. н. зубного налёта (слизи, спущенного эпителия, микробов, пищи и т.д.), который потом пропитывается выпадающими из слюны солями кальция. Зубной камень подлежит удалению у врача во избежание гингивита.
Керамика бескаркасная – вид искусственной коронки зуба, изготовленной из фарфора. Отсутствие внутри коронки металлического каркаса обуславливает название конструкции. Технология бескаркасной керамики в особых случаях предусматривает изготовления и мостовидных протезов на фронтальном участке зубов. Бескаркасная керамика — исключительно высоко–эстетичный вид протезирования, т. к. цветопередача и светопроницаемость фарфора полностью совпадает с естественным зубом, что делает конструкцию безальтернативной при повышенных эстетических требованиях к искусственным зубам.
Клиновидный дефект — патологический процесс. Название обусловлено формой дефекта твёрдых тканей зуба (вид клина). Клиновидный дефект локализуется у шеек зубов верхней и нижней челюсти на щёчных и губных поверхностях. Клиновидные дефекты могут быть единичны, но чаще они множественные и локализуются на симметричных зубах.
Кровотечение после операции удаления зубов – обычно на хирургическое вмешательство идут, когда лечебные мероприятия не дали желаемых результатов, а сохранение зуба может вызвать острый гнойный воспалительный процесс. Удалению подлежат зубы разрушенные, неправильно прорезавшиеся, сильно подвижные и др. При осуществлении операции возникает повреждение — разрыв кровеносных сосудов, которое обусловливает умеренное кровотечение из лунки удаленного зуба и обычно после наложения марлевого шарика через 10–15 минут прекращается. Однако в отдельных случаях кровотечение может быть значительным, возникнув сразу после операции или спустя некоторое время, — как результат сложного удаления, грубого вмешательства или расширения мелких травмированных сосудов, что бывает иногда после применения при обезболивании адреналина. Может быть вызвано и нарушением свертываемости крови. Если кровотечение возникает сразу же после удаления зуба, врач найдет способ его остановить. Сложнее, когда оно возникает спустя определенное время, т.е. вне поликлиники. Причиной такого кровотечения бывают самые различные обстоятельства: нарушение режима (полоскание рта, прием горячей пищи), повышение артериального давления, распад кровяного сгустка. Первая помощь: Необходимо попытаться самому остановить кровотечение. Для этого, лучше из марли, сделать небольшой тампон, уложить его на лупку удаленного зуба и прикусить, сомкнув зубы. Тампон должен возвышаться лад лункой: чем выше тампон, тем больше давление на сосуды при смыкании зубов. В положении со сжатыми челюстями необходимо лечь или сесть, расслабиться и успокоиться. Если после 15–20 минут кровотечение все еще продолжается, угрожая большой потерей крови, необходимо обратиться к врачу, а в ночное время — в дежурную больницу хирургического профиля, где нет стоматологического стационара. Повышение артериального давления, распад сгустка крови в лунке как причины кровотечения потребуют не только местного, но и общих методов лечения.
Кандидоз полости рта (молочница) — болеют кандидозом полости рта дети, начиная с первых дней жизни, и взрослые, ослабленные в силу возраста и перенесенных или имеющихся заболеваний. Кандидоз — частый спутник сахарного диабета. Возникновению кандидоза способствует продолжительное лечение антибиотиками. Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать как острое и как хроническое заболевание. Первоначально жалобы на боли и сухость слизистых языка, губ, неба, углов рта. Слизистая оболочка ярко–красного цвета, сухая, гладкая. В последующем появляются элементы в виде белых точек или бляшек, напоминающих творожную массу. Иногда они обильно покрывают всю слизистую оболочку, а иногда находятся только в глубоких складках слизистой. Вначале они легко снимаются, а в последующем трудно, оставляя после себя кровоточащую эрозию. Нередко заболевание начинается после небольшого травматического повреждения слизистой, связанного с пользованием съемным протезом.
Киста зуба (околокорневая челюстная киста) — полость, расположенная в толще альвеолярных отростков, выстланная оболочкой и наполненная обычно тягучей желтоватой или коричневой жидкостью, содержащей кристаллы холестерина, гной (гнойные кисты), слизь. Различают фолликулярные и околокорневые кисты.
Клыки — третьи зубы от средней линии, завершают фронтальную группу зубов, располагаются за вторыми резцами. Клыки мощные зубы имеют заострённую форму режущего края и предназначены для откусывания пищи.
Кровоточивость дёсен – заболевания слизистой оболочки десны и может быть следствием не только местного, но и общего недуга организма. Обычно кровоточивость возникает при чистке зубов щеткой. Иногда прием пищи может вызвать появление крови во рту. Она истекает из края десны при воспалении его слизистой оболочки. Особого внимания требуют случаи, когда уход за полостью рта достаточен, а сосудистые изменения десны сохраняются или вновь возникают, и кровоточивость продолжается. Причиной этого могут быть различные заболевания общего характера: крови, эндокринные, ОРЗ, грипп, авитаминоз и др. Отечность и увеличение в объеме межзубных сосочков десны нередко сопровождают беременность. В случаях, когда болезнь усугубляется, кровоточивость возникает даже при небольшой травме, а то и вовсе без нее, самостоятельно. Лечение: Наблюдение врача необходимы. В домашних условиях следует поддерживать гигиену полости рта.
Каппа – колпачок на зуб или группу зубов, изготавливают из пластмассы как временный косметический и предохраняющий протез. Целлулоидные каппы применяют для аппликаций лекарственных веществ и для отбеливания зубов химическими препаратами.
Кламмер (крючок) — конструктивная деталь зубного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и таким образом удерживает протез на челюсти. Кламмеры изготовляют из металла.
Коронка металлокерамическая – комбинация элементов металлической коронки и керамической облицовки. Для изготовления такой коронки сначала изготавливается металлический каркас, который точно соответствует контурам подготовленного к протезированию зуба. Каркас делается из сплавов благородных металлов (золото и платина, золото и палладий) или из титановых сплавов. Затем на металлический каркас послойно наносится фарфоровая облицовка. Металлокерамическая коронка применяется в тех случаях, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, металлического литого каркаса.
Культовая штифтовая вкладка – литая конструкция, которая индивидуально изготавливается в лаборатории. Она фиксируется в каналах корня зуба для дальнейшего восстановления коронковой части зуба.

Л

Лигатура — тонкая металлическая проволока или эластическое кольцо, посредством которых дуга фиксируется на брекетах.
Лоскутная операция — операция по удалению воспаленной ткани, глубоколежащей под десной или зубным камнем. Осуществляется открытым доступом: проводится рассечение десны, удаление измененных тканей и ушивание десны.
Лингвальные брекет-системы — замки расположены на внутренней (язычной или лингвальной) поверхности зубов. Эти брекеты находятся изнутри и снаружи абсолютно незаметны. Лингвальные брекеты способны корректировать такие нарушения прикуса, которые трудно поддаются исправлению с помощью обычных систем. Например, в случае «глубокого прикуса».
Люксация (вывих) – смещение в суставе, например, нижней челюсти при чрезмерном открывании рта или вследствие других причин. При вывихе нижней челюсти необходимо немедленное вправление, временная повязка, праща или уздечка, покой, жидкая, не требующая усилий пища.
Лицевая дуга — дополнительное ортодонтическое приспособление, применяемое вместе с брекет-системой для предотвращения смещения вперед и перемещения назад боковых зубов.
Лицевая маска — дополнительное ортодонтическое приспособление, применяемое вместе с брекет-системой для стимулирования роста верхней челюсти, нормализации наклона верхних передних зубов.

М

Макроглоссия – увеличение тканей языка, которое может захватывать равномерно весь орган (диффузное увеличение) или частично – кончик языка, спинку, боковые поверхности. Язык не помещается во рту, выступает наружу, на нем определяются отпечатки зубов. Речь затруднена. Впоследствии развивается деформация зубочелюстной системы. Макроглоссия встречается у новорожденных, реже у детей старшего возраста. Причина – лимфангиома, киста, фиброма. Лечение – хирургическое.
Местная анестезия – обезболивание одного или нескольких зубов путем введения в мягкие ткани обезболивающего вещества.
Микрогения — недоразвитие нижней челюсти. Врожденное, как правило, сочетается с другими пороками развития (атипичная расщелина, микроглоссия, синдром Робена) Приобретенная, чаще односторонняя, микрогения — следствие травмы нижней челюсти, воспалительного процесса в области височно-нижнечелюстного сустава, ветви нижней челюсти, перенесенных в детском возрасте. Микрогения нижней челюсти часто называется хирувизм, т.е. отсутсвие подбородка. Лечение хирургическое, ортодонтическое.
Мостовидный протез — несъёмная конструкция, состоящая из нескольких металлокерамических коронок и искусственных зубов, которая фиксируется на опорных зубах и восполняет недостающие между ними зубы.
Межзубные стимуляторы применяются для ухода за полостью рта. Инструмент служит в основном для массажа десен и очистки межзубных промежутков. Межзубные стимуляторы изготавливаются из резины, имеют разную степень жесткости и цветовую гамму, фиксируются в отверстии ручки зубной щетки. Конусовидная форма межзубного резинового стимулятора позволяет проводить массаж не только десны, зубодесневых сосочков, но и межзубного промежутка. При легком надавливании на десневой сосочек делаются круговые движения, межзубной стимулятор продвигают в межзубной промежуток поступательно круговыми движениями.
Металлокерамика — вид зубного протеза, который может иметь вид одиночной искусственной коронки или мостовидного протеза. В его основе находится литой металлический каркас, покрытый слоем фарфора. Металлокерамические протезы выполняются цельнолитыми, и фарфоровая масса наносится, моделируется и обжигается в вакуумной печи в зуботехнической лаборатории.
Микроглоссия — деформация или уменьшение тканей языка. Чаще бывает врожденная. Приобретенная микроглоссия может развиваться как деформация языка после травмы, воспалительных или некротических процессов, после удаления новообразований языка. При микроглоссии наблюдается слюнотечение, речь затруднена. Лечение – хирургическое.
Мостовидный протез с опорой на импланты — несъёмная конструкция, состоящая из нескольких металлокерамических коронок и искусственных зубов, которая фиксируется либо на имплантах (титановые стержни, вживленные в челюсть), либо на импланте и опорных зубах и восполняет недостающие между ними зубы.
Межчелюстная кость отделена от верхней челюсти до 4-летнего возраста, имеет 4 резца (клыки стоят на верхней челюсти).
Металлопластмасса — вид зубного протеза, который может иметь вид одиночной искусственной коронки или мостовидного протеза, покрытыми слоем пластмассы. Металлопластмассовые протезы выполняются цельнолитыми конструкциями с последующей облицовкой композиционной пластмассой. Пластмассовая облицовка несколько уступает по прочности абразивного стирания облицовочного покрытия фарфору, но твёрдость современных облицовочных композитов приближается к естественной абразивной стойкости эмали зуба.
Микрогнатия — недоразвитие верхней челюсти. Задержке развития верхней челюсти могут способствовать различные внутренние и внешние факторы. К внутренним можно отнести отсутствие или гибель зачатков зубов на верхней челюсти, кариозное заболевание зубов и связанная с ним ранняя потеря молочных или постоянных зубов, задержка в смене молочных зубов, эндокринные нарушения, рахит и др. К внешним относят нарушения носового дыхания, вредные привычки (сосание верхней губы, языка), травмы фронтальных зубов верхней челюсти, воспалительные околозубные заболевания. К задержке развития верхней челюсти может привести нарушение стираемости вершин клыков молочного прикуса. Неправильно расположенные фронтальные зубы верхней челюсти и западение верхней губы уродуют лицо и обезображивают рот во время разговора и улыбки.
Мезиальный прикус – аномалия, характеризующаяся передним положением нижней челюсти.
Механическое отбеливание – снятие зубного налета, устранение пигментации и пятен от «красящих» продуктов (кофе, шоколада, чая, красного вина, красных ягод, темных соусов, красного мяса, табака и др.) путем очищения поверхности зубов потоком мелкодисперсной соды, сильная струя которой и снимает зубной налет и слегка шлифует эмаль.
Моляры (dentes molares: лат. lapis molaris мельничный жернов, от molo – молоть; син. зубы коренные большие) – постоянные зубы верхней и нижней челюсти, расположенные по три с каждой стороны зубного ряда. У них 2 или 3 корня и жевательная поверхность, образуемая тремя, четырьмя или пятью бугорками.

Н

Надкостница – тонкий, плотный слой соединительной ткани, покрывающий сверху кость челюсти.
Нёбо мягкое – складка слизистой оболочки, отделяющая полость рта от глотки. Оно служит продолжением твердого нёба. Граница между этими отделами нёба хорошо заметна, так как мягкое нёбо отличается своей красноватой окраской от более бледного твёрдого нёба.
Негатив — обратное изображение снимаемого объекта на фотопленках и рентгеновских снимках, где в действительности темное – на пленке светлое, и наоборот. Негативами считают слепки, полученные с лица, челюстей и зубов.
Налёт зубной мягкий (зубная бляшка) — приобретенное образование на поверхности зубов, представляющее собой автономную самовоспроизводящуюся структуру, состоящую из микрофлоры, полисахаридов полости рта, продуктов и субстратов обмена веществ. Схематично зубной налёт можно представить себе как колонию микроорганизмов на поверхности зубов, способную к активному и автономному обмену веществ с содержимым полости рта. Микрофлора зубного налета представлена большим количеством аэробной и анаэробной флоры. Следует выделить вид бактерий (Streptococcus mutans) как основной вид, ответственный за возникновение и развитие кариеса, характеризующийся чрезвычайной неприхотливостью и нетребовательностью к условиям существования.
Нёбо твёрдое покрыто слизистой оболочкой, неподвижно сращенной с надкостницей нёбных костей. Она очень тонкая в области нёбного шва и значительнее развита в задних отделах нёба. Область перехода твёрдого нёба в мягкое называется Линия А.
Непрямой метод изготовления – изготовление модели (коронки, вкладки или винира) по слепку.
Наркоз общий — способ обезболивания, основанный на выключении у пациентов сознания, в основном, медикаментозным путем за счет глубокого торможения коры головного мозга. Наркоз эффективен в 100%, хотя трудности проведения общего обезболивания у алкоголиков и наркоманов имеют место. В стоматологии для ингаляционного наркоза, который проводится обычно через носовую маску, используются закись азота с кислородом, закись азота с кислородом и фторотаном или метоксифлюраном. Для внутривенного наркоза в амбулаторной стоматологии используются пропанидид (сомбревин), обеспечивающий кратковременную хирургическую стадию его (3 — 4 мин) и кетамин (калипсол). Последний создает эту стадию на более продолжительное время.
Невралгия тройничного нерва чаще встречается у женщин 50 — 69 лет и имеет правостороннюю латерализацию. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Больные жалуются на приступообразные боли в половине лица, которые развиваются не остро, но, нарастая, становятся нестерпимыми. Приступ боли имеет отчетливое начало и конец. Он начинается с предвестника – то в форме зуда кожи определенной части лица, то в виде «ползания мурашек». Больной испытывает чувство жжения, пробегание электрического тока, достигающее порой огромной интенсивности. Боль распространяется на всю половину лица, но не переходит на другую сторону. В момент приступа больной замирает в страдальческой позе, часто с широко открытым ртом, прикладывает руку к больному месту, корчится от боли, трет рукой лицо, которое зачастую сводит судорогой. Иногда появляются жевательные движения или причмокивание языком, часто слезотечение, нередко «металлический вкус» во рту. Приступ невралгии тройничного нерва через некоторое время повторяется вновь.
Нафэстезин – местно действующее противокариозное средство. Состав: фтористый натрий 75% и глицерин 25%. Паста представляет собой однородную массу густой консистенции белого цвета с сероватым оттенком.
Невус белый губчатый относится к врожденным, часто семейным заболеваниям, проявляется с рождения или в раннем детстве, затем прогрессирует до периода половой зрелости. Жалобы обычно только на необычный вид слизистой оболочки. Слизистая оболочка, чаще всего щек, реже вся, представляется слегка уплотненной, губчатой, сильно складчатой, белой или серовато-белой. Поражение симметрично. Поверхностные слои эпителия удаляются при поскабливании. Одновременно могут поражаться слизистые оболочки прямой кишки и гениталий.

О

Обезболивание — искусственное устранение болевых ощущений. Различают общее и местное обезболивание. К общему обезболиванию относится наркоз. Местное обезболивание, или местная анестезия, достигается выключением чувствительности в оперируемой области воздействием различных лекарственных веществ. Периферическое обезболивание подразделяется на поверхностное (аппликационное) и инфильтрационное. В первом случае обезболивающее вещество наносится на поверхность ткани (на зубы, слизистую оболочку, кожу), во втором – впрыскивается в ткань, которая и пропитывается им. Проводниковое обезболивание достигается воздействием лекарственных средств на отдельный нерв, ветвь нерва, нервное сплетение.
Обтурация — заполнение корневого канала пломбировочным материалом (паста, гуттаперча).
Одонтома — опухоль, образующаяся в результате порока развития и формирования зубных тканей. Одонтомы разделяются на простые и сложные. Простая одонтома связана с пороком развития одного зубного зачатка. Сложная одонтома связана с нарушением развития нескольких зачатков зубов, поэтому содержит твердые ткани на разных стадиях развития. В редких случаях одонтома имеет вид кисты, содержащей почти сформированные зубы. При гистологическом исследовании опухоли обнаруживают различные ткани: эмаль, дентин, цемент, пульпу, фиброзную ткань, кость. В мягких (кистоподобных) одонтомах в стенках содержатся зачатки элементов зубного эпителия. Одонтомы чаще встречаются в молодом возрасте. Растут медленно. Локализуются, в основном, в нижней челюсти. Рентгенологическая диагностика одонтом не представляет особых трудностей. На фоне обычной костной ткани выявляется очень плотное, округлой формы образование, окруженное ободком просветления (за счет фиброзной капсулы). В зубном ряду, как правило, отсутствует один или несколько зубов.
Ортодонтия — раздел стоматологии, занимающийся изучением, лечением и предупреждением аномалий развития зубов и челюстно-лицевого скелета, которые зависят как от наследственных факторов, так и от условий роста и развития детского организма в зародышевом периоде и после рождения. Частые причины возникновения аномалий зубочелюстной системы – нарушения обмена веществ, детские болезни, отрицательно влияющие на процессы формирования скелета, и др. Способствующими факторами могут быть вредные привычки (сосание пальцев, злоупотребление сосками, затруднённое носовое дыхание и др.). Деформации зубочелюстной системы ведут к нарушению функции органов пищеварения, дыхания и речи. Цель ортодонтического лечения – создание лучшей в косметическом и функциональном отношении формы зубочелюстной системы и нормализация развития детского организма. Лечение комплексное: применение специальные аппаратуры в сочетании с фармакологическим и физиотерапевтическим, иногда хирургическим и последующим логопедическим лечением.
Отёк (флюс) — скопление жидкости в мягких тканях в результате травмы или воспаления.
Обезболивание твёрдых тканей зуба – устранение болевой чувствительности с помощью медикаментов или физических средств при препарировании зубов.
Одиночная керамическая коронка – коронка, изготовленная из керамики и цементируемая на предварительно обработанном зубе.
Окклюзия — смыкание зубных рядов или отдельных зубов в течение большего или меньшего отрезка времени. При движении нижней челюсти возможно большое количество вариантов смыкания зубов, но для практических целей выделяют три вида окклюзии: центральную, переднюю и боковую (правая и левая).
Ортопантомограмма — специальное рентгеновское исследование, позволяющее за несколько минут получить обзорный снимок всех зубов и челюстей. Лучевая нагрузка меньше, чем при обычном рентгеновском снимке зуба, а объем информации, которую получает врач, очень большой. Снимок (в электронном виде или на рентгеновской пленке) дает возможность врачу оценить состояние пародонта, костной ткани зубов, точно поставить диагноз и, в зависимости от этого, определить комплексный план лечения.
Открытый кюретаж зубо-десневого кармана – удаление глубоколежащих зубных отложений и воспаленных тканей открытым доступом с рассечением десны, с последующим полированием поверхности корня зуба и ушиванием десны. Это делается в случае глубокого поражения тканей, окружающих зуб, обширного глубокого воспалительного процесса.
Облитерация — сужение или закрытие просвета канала зуба вследствие возрастных, воспалительных изменений или проведенного ранее лечения.
Одиночная метеллокерамическая коронка — коронка, изготовленная из металлического каркаса, облицованного керамикой.
Окклюзия патологическая — смыкание зубов, при котором наблюдается нарушение формы и функции зубочелюстной системы. К патологической окклюзии относится: открытый прикус (не происходит смыкание передних зубов, щель между ними, невозможно откусывать передними зубами); прогнатия с сагиттальной щелью (передние зубы верхней челюсти сильно выступают вперед); травмирующий глубокий прикус (передние зубы нижней челюсти сильно задвинуты вглубь полости рта, при смыкании зубных рядов нижние зубы ложатся на небо и травмируют его).
Ортопедия — раздел стоматологии, занимающийся возмещением дефектов видимой части зуба, при отсутствии одного или нескольких зубов, при полной или частичной потере зубов.
Открытый прикус — аномалия, характеризующаяся отсутствием смыкания между нижними и верхними зубами, чаще в переднем отделе.
Обтуратор – протез из каучука, металла или пластмассы, устраняющий дефект нёба. Применяют различные конструкции обтураторов: плавающий, разобщающий монолитный, с подвижной или мягкой частью для мягкого нёба; разобщающий и регулирующий.
Одонтодисплазия — нарушение развития зуба. Основные признаки — замедленное прорезывание и уменьшенные размеры зубов (чаще поражается половина зубного ряда) той или иной челюсти. Верхняя челюсть поражается в 3-4 раза чаще нижней и чаще, резцы и клыки.
Окклюзия физиологическая — смыкание зубов, при котором наблюдается равномерное распределение жевательного давления по зубному ряду или группе зубов, а возникающее напряжение в пародонте — это фактор, способствующий его жизнедеятельности.
Остеосинтез — соединение отломков костей. Различают два основных вида остеосинтеза: погружной, при котором различные соединяющие костные отломки фиксаторы располагаются в зоне перелома, и наружный чрескожный, когда костные отломки соединяют с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов. Цель остеосинтеза — обеспечение прочной фиксации сопоставленных отломков до полной их консолидации.

П

Папилломатоз — разрастание слизистой оболочки, выступающее над уровнем слизистой оболочки полости рта, нарушающее ее конфигурацию. Часто образование многодольчатое, представляющее конгломерат слившихся отдельных долек, разделенных неглубокими бороздками. Папилломатоз может быть первичным, часто врожденным, или вторичным (после хронической травмы). Длительно существующая травма может привести к ороговению отдельных долек или значительного участка. В некоторых случаях в результате травмы возникают кровоточивость и воспаление.
Пародонтит – заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, эпителий десневой бороздки и соединительный замещается ротовым эпителием, образуется пародонтальный карман. Кроме того, происходит деструкция костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. В возрасте старше 35 лет пародонтит выявляется в 80-100 % случаев. В этом и более старшем возрасте он служит основной причиной потери зубов.
Пелот — жёсткий фиксатор. Выступ, укрепленный на базисе протеза, пластинке, например, для закрытия дефекта, фиксации протеза вместо металлических кламмеров и др.
Периодонт — плотная фиброзная соединительная ткань, обусловливает соединение корней зубов с лунками. Периодонт выполняет следующие функции: 1) динамическую, являясь опорным и фиксирующим аппаратом зуба в лунке; 2) аппарата, амортизирующего давление, возникающее при жевании; 3) пластическую, свойственную всем живым тканям; 4) сенсорную, обусловленную наличием окончаний нервных волокон, пронизывающих рыхлую соединительную ткань между пучками периодонта и передающих периферическое раздражение центру.
Перицементит (устаревшее название периодонтита) — воспаление перицемента, соединительно-тканного образования, удерживающего корень зуба в костной альвеоле.
Подбородочный выступ — образование подбородка, различные авторы объясняют его по-разному. Имеет значение действие мышц, возможно, связано с возникновением членораздельной речи, мимики, требующих непрерывной и специализированной подвижности мимических мышц. В результате возникает усиленное функциональное раздражение костной ткани и как следствие образование подбородочного выступа. Подтверждение – выраженным подбородком обладают все современные люди, у первобытных людей, стоящих на более низкой ступени филогенетической лестницы, подбородок отсутствовал.
Полный съёмный протез — съёмный протез, состоящий из 14 искусственных зубов, расположенных на широкой пластинке, изготовленной из пластмассы под цвет десны. Этот протез используется при полном отсутствии зубов на верхней и нижней челюсти.
Проводниковое обезболивание — метод местной анестезии, при которой анестетик подходит к нервному волокну ветвей тройничного нерва и осуществляет его блокаду, вызывая обезболивание области, иннервируемой этим нервом; при этом выключение болевой чувствительности происходит на значительно большем участке верхней или нижней челюсти и прилегающих к ним мягких тканей. Нервные стволы при проводниковом обезболивании блокируются или в месте их выхода из костной ткани, или перед входом в нее.
Пульпит — следствие кариеса (разрушения зуба). Характеризуется приступообразными болями различной интенсивности, особенно в ночное время. Боль усиливается при приеме холодной, горячей, острой или грубой пищи. Характерна болезненность по всему ходу соответствующей ветви тройничного нерва (боль достигает виска, затылка, уха или распространяется на соседние зубы). В начальной стадии пульпита приступы боли нечастые и кратковременные. Прогрессирование заболевания характеризуется учащением и удлинением болевых приступов, боль становится мучительной, пульсирующей. Лечение пульпита заключается в удалении нерва со всеми его мельчайшими отростками, далее – пломбирование канала, и уже потом – пломбирование зуба.
Параллелометр — аппарат, предназначенный для определения параллельности расположения зубов на модели челюсти. Параллелометр используется для точной постановки аттачменов для протеза с замковым креплением.
Пародонтограмма – изображение состояния пародонта, использующееся при оценке состояния пародонта каждого зуба, группы зубов, функционально ориентированных, и всех зубов каждого зубного ряда.
Перкуссия (постукивание) — метод исследования зубов инструментом. Выделяются две оценки перкуссии: положительная (боль), отрицательная (боли нет).
Периодонтит — воспаление корневой оболочки зубов и примыкающих к ней тканей. Обычно это следствие кариеса и возникает при проникновении инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня. Может развиться также вследствие часто повторяющейся травмы зуба (например, привычка покусывать твёрдые предметы – мундштук трубки, карандаш и т.п. или профессиональные навыки – перекусывание нитки, захватывание зубами гвоздей и др.). Различают острый и хронический периодонтит. Острый периодонтит проявляется резкими болями в области зуба, усиливающимися при прикосновении к нему; нередко припухает десна, губа или щека, зуб становится подвижным, увеличенные подчелюстные лимфатические узлы — болезненными, иногда повышается температура тела. Процесс может осложниться остеомиелитом челюсти, гнойным воспалением мягких тканей лица и шеи, острым сепсисом. При хроническом периодонтите обычно отмечаются чувство неловкости при еде, неприятный запах изо рта, иногда – свищи на десне и коже лица. Хронический периодонтит может привести к образованию кисты челюсти. Периодонтит может служить источником стрептококковой сенсибилизации организма. Лечение обычно консервативное, завершающееся пломбированием корневых каналов; нередко удаление зуба; при образовании гнойника – его вскрытие; при выраженных общих явлениях — антибиотики.
Перфорация — отверстия в процессе механической обработки зуба. Перфорации корней в процессе эндодонтических манипуляций, зачастую приводят к воспалительным осложнениям и удалению зуба.
Полировка эмали зуба помогает предотвратить возникновение кариеса и заболевания парадонта (тканей, окружающих зубы ). Для того чтобы отполировать поверхность зуба, его обрабатывают специальными резиновыми чашечками, наполненными абразивной пастой. Полировка предотвращает образование зубного налета в течении некоторого времени.
Премедикация (назначение таблеток, растворов внутрь) не сопровождается угнетением жизненных функций организма и может быть выполнена стоматологом. Перед стоматологическим вмешательством более 80 % больных испытывают психоэмоциональное напряжение. Состояние тревоги и беспокойства, нарушая метаболические процессы в организме, негативно сказывается на эффективности местной анестезии и способствует развитию общих осложнений. В связи с этим коррекция степени выраженности психоэмоционального стресса не только предупреждает развитие психовегетативных осложнений, но и повышает эффективность обезболивания, облегчает работу стоматолога, создает комфортность для пациента. Обезболивание, при котором с целью предоперационной подготовки (премедикации) одновременно используется несколько фармакологических средств, избирательно влияющих на функциональные отделы ЦНС, называется комбинированным.
Прогения (от греч. pro — вперёд и geneion — подбородок) – патологический тип прикуса (обычно врождённого характера), при котором зубы нижней челюсти при смыкании перекрывают одноимённые зубы верхней челюсти; альвеолярный отросток верхней челюсти наклонен вперёд или расположен вертикально. Нижняя челюсть значительно выступает вперёд (сильно выдаются подбородок и нижняя губа, верхняя губа при этом как бы западает). В раннем детстве исправляется ортодонтическими методами, у взрослых — хирургическим вмешательством.
Пародонт представляет собой функциональный комплекс, в который входят все зубные и околозубные ткани, обусловливающие как одно целое основную функцию зубов во время акта жевания – принятие, передачу и трансформирование жевательного давления. Зуб в целом включается в понятие «пародонт». Область десен около зубов, цемент, альвеолярный отросток, периодонт составляют функциональное единство с остальными тканями зуба, между ними существует также и близкая морфологическая связь.
Пародонтоз — заболевание первично-дистрофического характера. Он встречается не часто (5-10 %). Пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений, поэтому больные обычно не обращаются к врачу. В выраженных стадиях заболевание осложняется воспалением десны и диагностируется как пародонтит. Клинико-диагностические признаки пародонтоза: 1) десна бледно окрашена, признаков воспаления нет; 2) ретракция десны с обнажением шейки, а затем корня зуба; 3) микробный, мягкий налет не характерен; 4) симптом кровоточивости и десневой карман отсутствуют; 5) на рентгенограммах не выявляется воспалительной деструкции костной ткани, отмечается снижение высоты межзубной перегородки; 6) нередко сочетание с патологией твердых тканей зуба некариозного происхождения (эрозия эмали, патологическая стертость, клиновидные дефекты); 7) наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз и др.), эндокринных, обменных нарушений. В происхождении пародонтоза ведущее значение имеют общие (системные) факторы. Пародонтоз следует отличать прежде всего от пародонтита.
Перелом зубов — травматическое нарушение целости коронки или корня зуба. Различают перелом (отлом) эмали, дентина без обнажения пульпы, с обнажением пульпы и перелом корня зуба. Симптомы: сильная боль, интенсивность которой нарастает при попытке открыть рот; может сочетаться с признаками повреждения зубного ложа. При отломе эмали жалобы на слабовыраженную боль от прикосновения. При переломе в пределах дентина боль сильнее. При обнажении пульпы – самопроизвольная боль, резко усиливающаяся при открытии рта. Лечение. При обнажении пульпы и признаках ее воспаления, когда она не обнажена, проводится витальная экстирпация (обезболивание проводниковое). Перелом корня требует его удаления. При отломе эмали и отчасти дентина – наблюдениие, а в дальнейшем косметическое восстановление коронки. Прогноз: при переломах коронки зуб удается сохранить.
Периостит одонтогенный — форма инфекции, характеризующаяся клинико-рентгенологическими признаками поражения костных структур челюсти в пределах пародонта зуба, послужившего входными воротами инфекции, с распространением инфекционно-воспалительного процесса на надкостницу (периост) челюсти.
Пломба — пластичный, твердеющий материал, которым заполняется образовавшийся в зубе дефект, полость с целью восстановления анатомической и функциональной целостности зуба. Пломбы бывают цементные, металлические, пластмассовые и др. Выбор делают в зависимости от показаний. Так, для пломбирования фронтальных зубов используют цементные или пластмассовые, поскольку этот материал более схож с цветом эмали зуба. Металлические – устойчивее к механическим факторам при жевании пищи, но косметически не подходят для фронтальных зубов (по цвету). Очень прочная и долговечная пломба из амальгамы, к сожалению, окрашивает весь зуб в темный цвет. Пломбы из композитов наиболее перспективны в настоящее время.
Полировка пломбы — удаление с зуба при помощи инструмента шероховатостей и нависающих краев пломбировочного материала.
Преортодонтический трейнер обеспечивает растущему ребёнку раннее лечение развивающихся ортодонтических проблем (начиная с 6 лет), когда необходимость лечения уже очевидна. Скученность зубов и неправильное взаиморасположение челюстей в большинстве случаев – приобретенные, гораздо реже – унаследованные. Такие привычки, как ротовое дыхание, заглатывание языка, сосание пальца – обычно основные этому причины. Преортодонтический трейнер – это шина, предшествующая ортодонтическому лечению, которая помогает избавиться от этих привычек, а также способствует выравниванию растущих зубов. Это сильно упростит последующее лечение (если оно будет необходимо), уменьшая при этом необходимость удаления зубов.
Прогнатия (от греч. pro — вперёд и gnathos — челюсть), патологический тип прикуса (обычно врождённого характера), при котором альвеолярный отросток верхней челюсти вместе с передними зубами значительно выступает вперёд. Контакта передних зубов при смыкании челюстей нет. Применяют ортодонтический и хирургический методы лечения.
Пародонтальная недостаточность – недостаточная функция пародонта. Проявляется подвижностью зубов, атрофией альвеолярного отростка, воспалительными явлениями в тканях пародонта.
Патологическая стираемость — процесс повышенной стираемости эмали зубов, приводящий к уменьшению высоты клинической коронки зуба, иногда значительной. Происходит при потере зубов, причины возникновения пока не очень понятны.
Перикоронарит — воспаление мягких тканей из-за затрудненного прорезывания зуба. Чаще возникает в области последних моляров, вследствие отсутствия места для полного прорезывания зубов, что приводит к травме мягких тканей при накусывании, нарушению процессов самоочищения и воспалению.
Периостотомия — рассечение надкостницы с частичным отслоением от кости. Нередко сопровождается установкой дренажа.
Пломбирование зубов — восстановление анатомической формы и физиологических функции зубов при помощи пломбы; предотвращает прогрессирование кариеса зубов, изолирует пораженные ткани от среды полости рта. Достигается заполнением образовавшейся в твёрдых тканях зуба полости пластичным твердеющим материалом. Пломбированию зубов всегда предшествует оперативная обработка, при которой иссекают ткани зуба, утратившие плотность, и формируют полости определённой формы. В процессе лечения применяют временные пломбы, которыми закрывают полость зуба при наложении лекарственного вещества. Для постоянных пломб используют материалы, обладающие достаточно высокой прочностью, твёрдостью, устойчивостью к действию ротовой жидкости, по цвету мало отличающиеся от коронки зуба, не окрашивающие её и безвредные для зуба и всего организма: цементы – фосфатные (висфат), силикатные (силикат-цемент, силицин), силико-фосфатные (эркодонт, силидонт); акриловые пластмассы – АСТ, норакрил и др.; препараты на основе эпоксидных смол – дентоксид, эпосилан и др.; амальгамы, представляющие собой твёрдый раствор металлов (серебра) в ртути. Пломбировочный материал вводят в канал зуба специальной корневой иглой или каналонаполнителем.
Полная брекет-система — брекет-система, к которой с помощью брекетов подсоединены все зубы верхней и нижней челюстей.
Прикус — взаимоотношение зубных рядов при плотном и полном смыкании зубов верхней и нижней челюстей. Различают физиологические и патологические виды прикуса, которые устанавливаются только при наличии всех постоянных зубов. Если прикус физиологический, то при смыкании челюстей каждый зуб (кроме центральных резцов и зубов мудрости) обязательно контактирует с одноимённым антагонистом и следующим зубом, стоящим за ним. Сагитальная плоскость тела проходит между центральными резцами верхней и нижней челюстей. Выделяют 4 типа физиологических прикусов. При ортогнатическом типе передние зубы верхней челюсти перекрывают одноимённые зубы нижней. Бипрогнатический тип – тот же ортогнатический прикус, но с более выраженным наклоном зубов верхней и нижней челюстей и альвеолярных отростков вперёд. В отличие от них, при прямом прикусе передние зубы смыкаются режущими краями. При опистогнатическом прикусе передние зубы верхней и нижней челюстей наклонены назад. Патологические типы (прогения, прогнатия и др.), при которых нарушается жеванье, представляют собой врождённую аномалию развития зубо-челюстной системы либо развиваются в результате удаления зубов, болезней или травмы челюстей.
Протез зубной необходим в тех случаях, когда у зуба необходимо удалить настолько много ткани, что установка пломбы становится невозможной, либо если отсутствует полностью один или несколько зубов. Зубной протез выполняет не только косметическую функцию, но и обеспечивает в значительной степени стабильность и форму прикуса. Каждый зуб закреплен в зубной альвеоле эластично, в определенной степени подвижно, то есть действующее на зуб при жевании давление через ткани его опорного аппарата передается также и на соседние зубы. В здоровом прикусе зубы опираются друг на друга. Если же в зубном ряду отсутствует хотя бы один зуб, то этот пустой промежуток пытаются закрыть собою соседние зубы. Они начинают отклоняться от естественного своего положения, или же, находящиеся в противоположном ряду другой челюсти зубы, начинают расти в сторону этого промежутка, поскольку они теперь при жевании и просто при сомкнутых челюстях не испытывают никакого противодавления. И то и другое может приводить к хроническим воспалительным процессам опорного аппарата зуба.

Р

Радиовизиограф — специальная дентальная система для получения рентгеновского изображения. В качестве устройства, принимающего рентгеновские лучи из рентгеновского аппарата используется электронный датчик или матрица, с последующим преобразованием в компьютере в изображение на мониторе. Позволяет до 10 раз снизить дозу для пациента и сделать рентгенологическое исследование практически безопасным.
Реминерализация зуба – восстановление структуры эмали зуба с помощью специальных паст. Процедура снижает чувствительность зубов, а также препятствует разрушению эмали и развитию кариеса. Реминерализацию зубов нередко сочетают с отбеливанием и удалением зубного камня.
Ретенционный аппарат представляет собой съемную или несъемную ортодонтическую конструкцию, которая устанавливается на зубы после снятия брекет-системы для ношения на ночь в качестве закрепления результата.
Ранула (подъязычная ретенционная киста) – киста слюнной железы. Возникает, предположительно, в результате травмы или воспаления, которые приводят к закупорке слизисто-слюнных желез, расположенных вблизи устья слюнного протока, что, в свою очередь, влечет за собой закрытие выводного протока подъязычной слюнной железы с последующим образованием ретенционной кисты.
Реплантация зуба – удаление зуба с помощью хронического очага инфекции и последующей его пересадкой на прежнее место (в собственную лунку).
Ретинированный зуб – непрорезавшийся зуб, находящийся в кости челюсти.
Резекция — иссечение, удаление части (кости или корня).
Репозиция зуба – установка вывихнутого зуба в исходное положение.
Резекция верхушки корня – операция, которая проводится с целью удаления хронического очага инфекции у верхушки корня зуба.
Ретейнер закрепляет результат лечения. Это может быть съемный пластмассовый аппарат или несъемный металлический аппарат, который приклеивается на внутренней стороне зубов. Они используются после снятия брекет-системы. Время их ношения – от нескольких месяцев или лет до пожизненного.

С

Сагиттальное движение – продвижение нижней челюсти вперед — осуществляется двусторонним сокращением наружных крыловидных и жевательных мышц (поверхностными частями) и внутренней крыловидной мышцы, так как неподвижные пункты прикрепления этих мышц находятся впереди мест прикрепления их к подвижной нижней челюсти. Сдвиг нижней челюсти вперед возможен в пределах 0,5-1,5 см. При жевательной функции он равен 2-3 мм. При продвижении нижней челюсти вперед суставные головки сметаются вперед и вниз. Продвижение нижней челюсти вперед при ортогнатическом прикусе с резцовым перекрытием возможно в том случае, если резцы нижней челюсти выйдут из перекрытия. При этом режущими краями они скользят вниз по нёбной поверхности резцов верхней челюсти. Скольжение продолжается до соприкосновения режущих краев зубов нижней челюсти с режущими краями зубов верхней челюсти встык, а суставная головка достигает суставного бугорка.
Седативные средства — лекарственные вещества успокаивающего действия, применяемые в клинической стоматологии в качестве средств для премедикации. Нейроплегики— средства, блокирующие нервную систему; транквилизаторы — «успокаивающие средства»; атарактика — «спокойствие духа», «равнодушие»; антифобика — способность некоторых препаратов оказывать успокаивающее действие при патологических состояниях, сопровождающихся страхом и эмоциональной напряженностью.
Сиалоаденит (паротит) – воспалительное заболевание слюнных желез. Вызывается вирусами (эпидемический паротит); неспецифической инфекцией; специфической инфекцией (актиномикоз, туберкулез, сифилис); внедрением инородных дел в протоки слюнных желез. Описана связь слюнных желез с половыми. Например: возникновение орхита при паротите или паротит после овариоэктомии (удаление яичников). Чаще всего при всех формах сиалоаденита происходит повышение температуры, снижение образования слюны, припухлость и болезненность в области слюнной железы, боли при движениях нижней челюсти, глотании и т.д., в зависимости от локализации пораженной железы.
Слепок — негативное изображение (отпечаток) снимаемой части тела, предмета и т.д. В стоматологии слепок получают полностью с лица или с разных его отделов, с челюсти и зуба. По слепку отливают модель, затем изготавливают протез или ортодонтический аппарат.
Снятие зубных отложений — удаление пигментного или микробного налета и зубного камня с коронковой (видимой) части зуба.
Съемные протезы пластиночные предназначены как для восстановления жевательной функции, так и для улучшения эстетики. Состоят из искусственных пластмассовых зубов, которые подбираются по цвету и форме. Они же крепятся на так называемом базисе из искусственной десны, которая по цвету близка к цвету десны. Такие протезы крепятся к естественным зубам специальными «крючками», кламмерами. В случаях, когда естественные зубы отсутствуют, кламмеры не нужны и протезы фиксируются за счет присасывающей способности непосредственно к мягким тканям верхней или нижней челюсти.
Саливация (слюноотделение) – выделение слюнными железами слюны. Саливация крупных желез происходит рефлекторно при раздражении пищей чувствительных нервных окончаний ротовой полости или при воздействии условных раздражителей. Мелкие слюнные железы секретируют постоянно, увлажняя слизистую оболочку полости рта.
Сепарация — эстетическое контурирование зубов, уменьшение толщины эмали боковых поверхностей зубов специальными стоматологическими инструментами с последующим защитным покрытием с целью создания правильной формы и получения дополнительного места для перемещения зубов.
Сиалография — метод рентгенологического исследования слюнных протоков посредством заполнения их контрастными веществами.
Слюна — жидкость, содержащая 95% воды, минеральные соли, обеззараживающее вещество лизоцим и ферменты. Слюна смачивает разжевываемую пищу, способствуя превращению ее в легко проглатываемый комок. Слюна служит источником поступления в эмаль зубов кальция, фосфора и некоторых других элементов, что оказывает определенное влияние на физические и химические свойства этой ткани, а в ряде случаев и на развитие патологических процессов в тканях зуба. Изменения со стороны слюны играют несомненную роль в развитии кариеса зубов.
Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта и её дистрофические изменения. У человека стоматиты могут быть вызваны повреждением (механическим, термическим, химическим, физическим), авитаминозами, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, кроветворной систем, органов пищеварения, острой (например, корь, скарлатина, дифтерия) и хронической (например, туберкулёз) инфекцией, интоксикацией, паразитическими грибками (например, молочница). Факторы, вызывающие травматический стоматит, — отложения зубного камня, разрушенные, кариозные зубы, неправильно изготовленные протезы, пломбы, инородные предметы, ожоги горячей пищей, воздействие щелочей, кислот и т.п. При кратковременном воздействии повреждающего фактора развивается катаральный процесс: слизистая оболочка гиперемирована, отёчна, кровоточит; при длительном действии образуются язвы, вокруг которых развиваются воспалительные явления. Стоматиты, вызванные общими заболеваниями организма, характеризуются появлением на слизистой оболочке полости рта афт, могут протекать остро и хронически. Острый афтозный стоматит чаще возникает у детей, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, диатезами, вирусными заболеваниями. Температура тела повышена. На слизистой оболочке дёсен, губ, нёба появляются афты, окруженные ярко-красным ободком; слюноотделение обильное. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Заболевание длится 7-10 дней. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит характеризуется периодическим возникновением на слизистой оболочке щёк, боковой поверхности языка, нижней губе одиночных афт, дно которых покрыто серо-жёлтым налётом. Лимфатические узлы, как правило, не увеличены. Заболевание длится 5-10 дней, после чего афты эпителизируются или превращаются в язвы. Язвенный стоматит часто возникает при острых энтероколитах, язвенной болезни желудка, после ангины, гриппа, при интоксикации ртутью, висмутом. Язвы могут располагаться на всей слизистой оболочке; появляются неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение. При болезнях крови (лейкозы) на слизистой оболочке полости рта и миндалинах появляются афты, превращающиеся затем в язвы.
Съемный аппарат простой (съемная пластинка) – ортодонтическая съемная конструкция, состоящая из пластмассового основания, прилежащего к слизистой оболочке полости рта и зубам.
Санация полости рта — комплекс лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению полости рта и предупреждению стоматологических заболеваний. Основной компонент стоматологической профилактики и должна проводиться на протяжении всей жизни начиная с раннего детства. Включает: осмотр полости рта; лечение молочных и постоянных зубов; устранение очагов инфекции и интоксикации и лечение пораженной слизистой оболочки; исправление деформированных зубов и челюстей и протезирование.
Сепарирование — создание просвета между контактными точками на проксимальных поверхностях зубов с помощью сепаратора, шелковой или проволочной лигатуры, например, для наложения ортодонтических коронок. Сошлифовывание проксимальных поверхностей зубов сепарациоиным алмазным диском.
Сиалодохит (острый и хронический) – воспаление протока слюнной железы. Чаще поражаются стенонов и вартонов протоки. В некоторых случаях сиалодохит приводит к «слюнным коликам».
Слюнокаменная болезнь (сиалоаденит калькулезный, сиалолитиазис) – отложение камней в паренхиме слюнных желез или их протоках. Наиболее часто поражается подчелюстная слюнная железа и вартонов проток.
Стоматолог — врач, занимающийся лечением заболеваний полости рта. Образование высшее. Различают следующие специализации стоматологов: терапевт, хирург, ортопед, пародонтолог, физиотерапевт, ортодонт, врач общей практики. Каждые 5 лет все стоматологи проходят курсы по повышению квалификации для продления сертификатов на право заниматься стоматологической деятельностью.
Съемный аппарат с дополнительными активными элементами – ортодонтическая съемная конструкция, состоящая из: пластмассового основания, прилежащего к слизистой оболочке полости рта и зубам, и вваренных в нее винтов, пружины, проволочных деталей, осуществляющих перемещение зубов.
Свищ представляет собой выводной канал, по которому вытекает гной из очага воспаления в полость рта или на кожу. Выводное отверстие выглядит дырочкой, прикрытой небольшим сосочком. Наблюдается при хронических периодонтитах, хронических остеомиелитах и при других заболеваниях, протекающих по типу латентного местного воспалительного очага с периодическими обострениями, сопровождающимися гнойным выделением через свищевой вход на десне.
Сепсис стоматогенный (стоматогенная хроническая инфекция, ротовой сепсис) – очаг хронического воспаления в полости рта (главным образом околоверхушечные и пародонтальные воспалительные процессы), вызывающие сенсибилизацию организма. Проявляется в слабости, быстрой утомляемости, головной боли, субфебрильной температуре тела, лейкоцитозе, чередующийся с лейкопенией, лимфоцитозе, вторичной анемии, увеличении СОЭ, повышении титра 0стрептолиэина, положительных кожных проб на аллергены, в частности стрептококковый. Выявляются зубы с омертвевшей пульпой, пародонтальные карманы или очаг в беззубой челюсти. Очаг нередко обусловливает развитие и поддерживает течение ревматизма, инфектартрита, нефрита, иридоциклита и других инфекционно-аллергических заболеваний. Лечение. Обычно прибегают к удалению зубов и хирургическому иссечению зубодесневого кармана. Возможно и неоперативное устранение очага в зубе и пародонте. Больной подлежит диспансерному наблюдению. Профилактика – санация полости рта и раннее устранение очагов хронического воспаления в ней.
Синуслифтинг — поднятие уровня гайморовой пазухи в тех случаях, когда высоты кости не хватает для постановки импланта. Проводится одновременно с имплантацией с использованием остеопрепаратов. Применение этой методики позволяет установить имплант большей длины, что благотворно скажется на сроке службы импланта.
Сменный прикус – присутствие в полости рта как оставшихся молочных, так и прорезавшихся постоянных зубов.
Стоматология — область клинической медицины, изучающая болезни зубов, полости рта, челюстей и пограничных областей лица и шеи. Стоматология подразделяется на терапевтическую, хирургическую, ортопедическую стоматологию и стоматологию детского возраста. Терапевтическая стоматология занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов (кариеса зубов, пульпита, периодонтита), пародонтоза, болезней слизистой оболочки полости рта. Задачи хирургической стоматологии не только удаление зубов, но и операции на челюстно-лицевой области по поводу воспалительных процессов, врождённых и приобретённых дефектов лица и челюсти, доброкачественных и злокачественных опухолей. Ортопедическая стоматология изучает и устраняет ортопедическими и ортодонтическими методами аномалии, деформации и дефекты челюстей и зубов. Детская стоматология получила развитие в ХХ веке, когда была начата разработка методов лечения стоматологических заболеваний с учётом особенностей, характерных для каждого периода развития ребёнка.
Съемный протез для детей – съемная ортодонтическая конструкция для замещения у детей молочных или постоянных зубов, удаленных раньше срока.

Т

Тауродонт — зубы с очень большой пульповой камерой, заполняющей большую часть корня. Находят при раскопках, так как подобные зубы характерны для древних людей (например, неандертальцев).
Терапевтическая стоматология — область стоматологии, занимающаяся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов (кариеса зубов, пульпита, периодонтита), пародонтоза, болезней слизистой оболочки полости рта.
Транспозиция — неправильное положение отдельных зубов, когда зубы меняются местами в зубной дуге при нормальном прикусе.
Тубер — бугорок, возвышение на задней поверхности тела верхней челюсти, на лицевой поверхности скуловой дуги.
Твердость материала определяется многими способами. Наиболее простой способ Моосса. Испытание твердости материалов по Мооссу производится нанесением царапин минералами, подобранными в определенной нарастающей последовательности по твердости. Металлы, применяемые в зубопротезной технике, имеют различную твердость.
Торус нёбный — утолщение нёбного шва, обнаруживаемое у некоторых людей; при больших размерах затрудняет применение съемных зубных протезов.
Трема — промежутки между зубами в боковых и задних отделах. Встречаются в молочном прикусе (физиологические тремы), и в постоянном прикусе (патологические тремы). Чаще всего формируются из-за вредных привычек, аномалиях зубов и смешении зубов при пародонтозе.
Телемана симптом — функциональная перегрузка передних зубов с одной стороны в связи с блокадой движений от взаимного перемещения верхнего и нижнего моляров одноименной стороны.
Торус подбородочно-подъязычный представляет собой подбородочно-подъязычное возвышение. Помеха для протезирования беззубых челюстей, так как мешает созданию замыкающего клапана в переднем отделе подъязычного пространства.
Трещины губ (хиелит) – воспаление красной каймы губ, слизистой оболочки и кожи губ. Существует множество разновидностей хиелитов: метеорологические хиелиты, признаки которых – обветренные губы, губы, сильно обожженные солнцем; ангулярный хиелит или заеды – хроническое заболевание, вызванное стрепто-стафилококковой инфекцией и грибами; катаральный хиелит – возникает в результате механических и химических повреждений губ (иногда после посещения стоматолога); грибковый хиелит – поражение грибковой инфекцией; хиелит в результате недостатка витамина В12; гнойный гландулярный хиелит. Также хиелиты развиваются при аллергических реакциях, на прием некоторых лекарств (например, пенициллина), при заболевании некоторых органов (например, щитовидной железы). При легких формах хиелита можно лечиться дома, обрабатывать пораженные места антисептиками и витамином А, пить поливитамины, использовать защитные мази и гигиенические помады. При тяжелых формах желательно обратиться за более профессиональной помощью к врачу.
Телерентгенограмма — обзорный рентгеновский снимок черепа (прямой или боковой), на котором проецируется костный скелет и мягкие ткани, является необходимой частью диагностики и плана лечения.
Трансплантация — под трансплантацией зубов понимают помещение удаленных зубов в пустую лунку того же или другого индивидуума.
Тризм — тоническое напряжение жевательных мышц; вид судорог. Тризм — характерный признак столбняка; часто наблюдается при воспалительных процессах в области нижней челюсти, жевательных мышц, а также при менингитах, кровоизлияниях в мозг и других заболеваниях. При умеренной выраженности тризма возможно частичное раскрывание рта, при значительной – зубы стиснуты, рот не открывается, больной не может пить и принимать пищу. Лечение направлено на основное заболевание; применяют также подкожное введение жидкости, искусственное питание больного (до устранения тризма).

У

Углубление преддверия полости рта — операция, позволяющая перемещением мягких тканей создать углубление в преддверии полости рта.
Украшение для зубов — перед фиксацией ювелирного украшения зуб тщательно очищают, затем обрабатывают противокариесным «лаком», содержащим полезный для зубов фтор. Украшения приклеивают специальным материалом, который позволяет в любой момент снять или поменять фигурку, не повреждая эмаль. Остатки материала на зубе, после снятия украшения, удаляются специальным инструментом. Драгоценные камни могут быть установлены как непосредственно на эмаль зуба, так и на искусственную металлокерамическую и металлокомпозитовую коронку.
Уступ шейки шуба образуется после препарирования зуба для изготовления литых или фарфоровых коронок.
Удаление гранулем — хирургическая операция по удалению воспаленной ткани в полости рта. Может проводиться двумя способами: удаление гранулемы вместе с зубом или резекция верхушки корня.
Ультразвуковые стоматологические инструменты (с электрическим или пневматическим приводом действия) предназначены для снятия зубного камня и налета с помощью ультразвука. Это осуществляется легко, быстро и без особых повреждений окружающих тканей. Ультразвуковые инструменты применяются для прохождения, расширения и очистки корневых каналов зубов. Инструменты снабжаются наконечниками различной формы, что позволяет производить работу в любом участке полости рта и труднопроходимых каналов, причем с применением ультразвука достигается более тщательная очистка зубов, чем при обычных методиках. Для эффективного воздействия ультразвука на ткани в качестве контактной акустической среды применяется вода. В струе воды, омывающей колеблющийся наконечник, возникает кавитация. Явление кавитации позволяет производить эффективную очистку зубов и каналов.
Ушиб зуба — разновидность острой травмы зуба. Ушиб зуба проявляется в течение нескольких часов в усиленной болезненности, усиливающейся при накусывании на зуб. Иногда в результате ушиба наступает разрыв сосудистого пучка, может быть кровоизлияние в пульпу. Состояние пульпы определяют путем определения ее электровозбудимости, которое проводят через 2 — 3 дня после травмы. Лечение: Необходимо создать зубу покой путем исключения из пищевого рациона твердой пищи. У маленьких детей можно выключить зуб из контакта путем сошлифовывания режущего края противоположного зуба. Сошлифовывать края коронки постоянного зуба нежелательно. При необратимых нарушениях в пульпе пострадавшего зуба показаны трепанация коронки, удаление погибшей пульпы и пломбирование канала. Если имеет место потемнение коронки, то перед пломбированием ее отбеливают гидроперитом.
Удаление зуба — комплекс приемов, производимых в определенной последовательности, в результате которой после насильственного разделения тканей из лунки извлекают корень или зуб. Это самая распространенная операция, производимая у человека. Удаление зуба как операция сопряжено с психоэмоциональной травмой больного и может быть причиной осложнений местного и общего порядка. Все это учитывается, при решении вопроса о показаниях к удалению зуба, готовя больного к операции и осуществляя её. При ряде заболеваний и физиологических состояний удаление зуба целесообразно временно отложить, дождавшись ликвидации или ремиссии заболеваний, наступления компенсации в состоянии больного. Операции по удалению зубов проводятся при местном или общем обезболивании.
Уранопластика — операция, выполняемая для закрытия расщепления на твердом нёбе.
Уздечка — складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка.
Установка импланта – операциия, во время которой создается костное ложе, куда затем вводится имплант. Импланты заменяют отсутствующие зубы целиком, включая корень. Их устанавливают вместо прежних зубов в челюсть, после чего костная ткань врастает в поверхность искусственного корня и эта конструкция прочно закрепляется.

Ф

Файл — тонкий металлический инструмент сложного строения для обработки стенок корневого канала. Различают ручной и машинный файлы.
Физиология стоматологическая — частный раздел физиологии человека, рассматривающий вопросы участия челюстно-лицевой области в процессах пищеварения, защиты организма от повреждающих факторов внешней среды, формирования речи, а также эстетические проблемы.
Флоссы (зубные нити) – синтетические волокна, предназначенные для удаления налeта и остатков пищи из межзубных промежутков.
Фарфор состоит, в основном, из 50% каолина, 25% полевого шпата и 25% кварца. Фарфор, применяемый в зубопротезной технике, очень мало содержит или совсем не содержит каолина для повышения прозрачности. Это, по сути, не фарфор, а тугоплавкая стекловидная масса, состоящая в основном из полевого шпата.
Фиксация — клинический термин, означающий прикрепление (например, к зубам – коронок, мостовидных протезов с помощью цемента).
Флюороз — хроническое заболевание, развивающееся при длительном избыточном поступлении фтора в организм. Потребление воды с повышенным содержанием фтора (свыше 1=1,2 мг/л), пищи с избыточным содержанием фтористых соединений приводит к задержке солей фтора в костях и тканях зубов с замещением растворимых соединений кальция нерастворимыми соединениями кальция и фтора. Флюороз проявляется образованием пятен на зубной эмали, изменением структуры костной ткани (остесклерозом), приводящим к деформации костей, обызвествлением связочного аппарата.
Фасетка — облицовка из фарфора или пластмассы с вестибулярной поверхности, с помощью которой придают естественный вид искусственному зубу.
Фиссуры — углубления, щели в эмалевом слое жевательной поверхности зубов, располагающиеся между возвышениями, буграми. Фиссуры жевательных зубов — первостепенный пункт возникновения кариозного поражения зубов. В качестве профилактики кариеса фиссур применяется метод силанирования.
Функциональные аппараты — съёмные аппараты, стимулирующие рост челюстей за счет нормализации функций мышц челюстно-лицевой области.
Физиологический покой — вне жевания и разговора зубные ряды обычно разомкнуты, так как нижняя челюсть опущена и между передними зубами наблюдается просвет. Энергетические затраты мышц в состоянии относительного физиологического покоя по сравнению с деятельным состоянием минимальны. Положение относительного покоя нижней челюсти является целесообразным рефлекторным актом.
Флегмона — острое гнойное разлитое воспаление клетчаточных пространств (подкожной, межмышечной, забрюшинной и др.) Чаще всего появлению флегмоны предшествуют периодонтиты, периоститы, остеомиелиты челюстей, лимфадениты, слюнокаменная болезнь, стоматит, пародонтоз, нагноившиеся кисты, фурункулы и карбункулы лица, ангина, травма, переломы челюстей и пр. Течение заболевания при флегмонах – тяжелое, температура 39-40С, лихорадочное состояние, пульс и дыхание учащены. Озноб, слабость, головная боль, бессонница, потеря аппетита. Из местных проявлений – покраснение кожи без резких границ, кожа лоснится и напряжена, трудно собирается в складку, иногда определяется флюктуация и т.д. Флегмона лица может осложниться прогрессирующим тромбофлебитом вен лица и гнойным менингитом.

Х

Химическое отбеливание зубов — в основе этого метода лежат окислительные процессы, возникающие за счет воздействия атомарного кислорода на ткани зубов. Окисление приводит к разрушению пигмента, т.е. происходит отбеливание зубов. Применение химического отбеливания зубов возможно при отсутствии на передней поверхности зубов искусственных покрытий (искусственные материалы не подвергаются отбеливанию), а также отсутствии дефектов пломб и незащищенных участков дентина, наличие которых может вызвать нежелательную чувствительность.
Художественная реставрация зубов – повторение нормальной структуры естественного зуба путем имитации зубных тканей различными искусственными материалами. Художественная реставрация может быть направлена как на коррекцию врожденных нарушений внешнего вида и положения зубов, так и на ликвидацию последствий жизнедеятельности, то есть травмы, возрастная стираемость, приобретенные стойкие изменения цвета. Художественная реставрация зубов бывает прямая – делается прямо во рту; врач-реставратор во рту пациента вылепляет новые зубы из реставрационного материала светового отверждения и непрямая – делается в зуботехнической лаборатории, вне полости рта. Зубы пациента подготавливаются особым образом, снимается слепок. А сами новые зубы готовятся в лаборатории.

Ц

Цемент стоматологический — препарат, состоящий из жидкости и порошка, которые размешиваются, образуют массу, переходящую в твердое состояние. В зависимости от состава различают: провизорные цементы (цементы, содержащие гипс), фосфатцементы, силикатцементы, стеклоиономерные цементы. Применяют для фиксации несъёмных протезов, пломбирования полостей и коневых каналов и как прокладочные материалы под композитные пломбы.
Центральная окклюзия — смыкание зубных рядов, при ортогнатическом прикусе средние линии верхней и нижней челюстей совпадают. При всех разновидностях прикуса имеет место наибольшее количество антагонирующих пар зубов.

Ч

Частичная брекет-система — брекет-система, к которой подсоединены зубы на одной челюсти или часть зубов.
Челюсти расширение достигается с помощью съёмных и несъёмных ортодонтических аппаратов; в тяжелых случаях с помощью хирургической операции рассечения нёбного шва. Съемный ортодонтический аппарат изготавливается в виде разрезанной по центу пластмассовой пластинки, две половинки которой, скреплены специальным винтом. За определённый период времени винт периодически понемногу раскручивают, пластинка раздвигается и, опираясь на зубы, расширяет кость челюсти. Несъёмные аппараты действуют по тому же принципу, но надежно зафиксированы на опорных зубах металлическими кольцами и скобами.
Чистка зубов – выделяют три основных типа движения зубной щетки при чистке зубов: вертикальные («подметающие») движения вниз на верхней челюсти и вверх на нижней (этими движениями чистятся наружные и внутренние поверхности зубов, боковые поверхности, межзубные промежутки, десневые бороздки, убирается налет с прилегающей к зубам части десен; горизонтальные возвратно-поступательные движения (этими движениями чистят наружные, внутренние и жевательные поверхности зубов; круговые движения могут использоваться для чистки всех поверхностей зубов.
Частичный съемный пластинчатый протез — съемный протез, состоящий из искусственных зубов, расположенных на пластинке, изготовленной из специальной пластмассы под цвет десны.
Челюстной сустав — сочленение, образованное височной и нижнечелюстной костями. Строение височно-нижнечелюстного сустава имеет много общих черт с другими суставами человека и одновременно характеризуется некоторыми анатомическими и функциональными особенностями. Элементами нижнечелюстного сустава являются: нижнечелюстная ямка; суставной бугорок; головка нижней челюсти; суставной диск; суставные связки. Суставной бугорок претерпевает сложные возрастные изменения. У новорожденных суставной бугорок отсутствует. С возрастом и потерей зубов высота суставного бугорка уменьшается. При низких бугорках чаще наблюдается вывихи и подвывихи нижней челюсти. Задний свод ямки граничит с барабанной полостью, в которой располагаются элементы среднего и внутреннего уха. Такая близкая анатомическая связь барабанной полости и суставной ямки способствует в детском возрасте при тяжёлых формах гнойного воспаления среднего уха переходу воспалительного процесса на нижнечелюстную ямку и другие отделы сустава.
Челюсти деформация — изменение формы челюсти. Может возникнуть вследствие травмы, недоразвития, потери всех или части зубов осложнения рахита, вредных привычек (сосание «пустышки», пальца, карандаша), нарушения носового дыхания (аденоиды), закусывания губы, «лень жевания», отсутствия в рационе пищи, требующей тщательного пережевывания.
Челюсть верхняя — парная кость лицевого скелета, состоящая из тела и четырех отростков: лобного, скулового, нёбного и альвеолярного. Участвует в образовании нижней стенки глазницы, боковой стенки полости носа и твердого нёба. Воздухоносная полость верхней челюсти называется гайморовой пазухой.
Челюсти недоразвитие — основным признаком недоразвития обеих челюстей является отсутствие места на челюстях для расположения всех зубов по правильной зубной дуге. Отдельные зубы каждого зубного ряда нагромождаются друг на друга или располагаются вне зубного ряда, орально и вестибулярно. Часто наблюдается ретенция отдельных зубов или частичная адентия. Проявление недоразвития может быть от незначительного до резко выраженного. В тяжелых случаях при внешнем осмотре резко выражено уменьшение размеров нижнего отдела лица. Может иметь место недоразвитие отдельных отделов челюстей – подбородочного, правой или левой половины каждой челюсти. При осмотре лица в профиль отмечается, что, кроме уменьшения вертикального размера, он как бы сдвинут кзади. Неправильно расположенные фронтальные зубы уродуют лицо при каждом раскрывании рта (разговор, улыбка пение и т. д.). Возможно нарушение дыхания в связи с сужением носовых ходов и деформацией носовой перегородки.
Челюсть нижняя — непарная кость лицевого черепа; состоит из подковообразного тела, верхний край которого образует альвеолярную дугу, несущую 16 альвеол, в которых располагаются нижние зубы, и двух вертикальных ветвей. Каждая ветвь, в свою очередь, оканчивается двумя отростками, мышелковым и венечным. Мышелковый отросток соединяется с височной костью черепа с образованием височно-нижнечелюстного сустава.

Э

Экватор зуба – наиболее выпуклая часть коронки зуба. Экватор предохраняет десневое прилегание у шейки зуба от травмирования. Благодаря наличию экватора жёсткая пища проходит по касательной траектории к десне, потому очень важным является момент наличия экваторной выпуклости на зубе. При абразивном стирании экваторной выпуклости, при чистке зубов сильно абразивными (отбеливающими) пастами, создаются благоприятные условия для развития многих заболеваний десны.
Электроодонтодиагностика позволяет определить электровозбудимость пульпы зуба. Здоровые зубы реагируют на токи от 2 до 6 мкА. Повышение возбудимости (ток ниже 2 мкА) наблюдается при пародонтозе. Снижение возбудимости на токи до 10 иногда 20 мкА говорит о кариозном процессе. Свыше 20 -60 мкА пульпит и гибель пульпы. Реакция на токи свыше100мкА говорит о гибели всей пульпы. Отсутствие реакции на токи до 200мкА говорит о периодонтите или о мертвом зубе, (зуб может быть ранее пломбированным).
Эндодонтия — область стоматологии, изучающая строение, физиологию и патологию пульпы зубов и тканей, окружающих корень зуба. Показания к эндодонтическому лечению (лечению канала) — острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.
Экзостоз — костное или костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости (в виде линейных, шаровидных и других образований). Чаще всего локализуется в области премоляров нижней челюсти и бугров верхней челюсти. Костное разрастание на твердом нёбе в области шва. Экзостозы, резко выраженные, могут препятствовать протезированию. Травма слизистой оболочки, обычно тонким слоем покрывающей экзостоз, образует долго не заживающие раны. Функциональных нарушений не отмечается. Лечение: разросшиеся экзостозы следует удалить хирургически. В отдельных случаях в протезе соответственно экзостозам прокладывают мягкую пластмассу.
Электропечь для плавления фарфора – зуботехнический аппарат для изготовления виниров, вкладок и коронок из фарфора и запекания фарфора на металлокерамических конструкциях. Прибор имеет точно измеряемую температуру печи в пределах 500-1100 °С.
Эпителий слизистой оболочки полости рта – толстый, многослойный, плоский, неороговевающий с участками ороговения в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку (поверхность языка, твердое нёбо, десна). Около 50 % всей площади поверхности полости рта выстлано ороговевающим эпителием, 30 % — неороговевающим (остальные 20 % приходятся на долю зубов). Эпителий слизистой оболочки полости рта обладает очень высокой способностью к регенерации.
Экспансия – вытяжение, расширение. В ортодонтии – расширение челюсти, измеряемое от средней линии нёба.
Электрофорез — движение частиц в электрическом поле. Имеет широкое применение в медицине. В стоматологии – метод лечения инфицированных каналов зубов.
Эпулис — доброкачественное опухолевидное разрастание мягких тканей на альвеолярном отростке челюсти. Встречается довольно часто и по клиническим проявлениям напоминает гипертрофию межзубного десневого сосочка, в связи с чем требуется проведение дифференциальной диагностики. Поражаются преимущественно лица в возрасте от 20 до 40 лет и реже люди старшего возраста. Эпулис часто определяется у беременных и может несколько уменьшиться после родов. Образованию эпулиса способствуют местные раздражающие факторы (зубной камень, неудаленный корень зуба и др.). Эти о6разования возникают только при наличии зуба (или хотя бы корня) растут медленно, годами, метастазирования не наблюдается.
Экссудат — жидкость, выпотевающая при воспалении из кровеносных сосудов в ткани и полости тела и накапливающаяся в них.
Эмаль зуба — зубная, обызвествлённая ткань, покрывающая коронку зуба. Вырабатывается специальными эпителиальными клетками, амелобластами, которые после образования зуба отмирают, превращаясь в так называемые эмалевые призмы, имеющие вид радиально расположенных тонких (3- 5 мкм в диаметре) волокон, плотно прилегающих друг к другу. Защищает зубы от износа. После повреждений не восстанавливается. Поражение эмали наблюдается при кариесе зубов, флюорозе и др.
Эрозия эмали — прогрессирующая чашеобразная убыль эмали и затем дентина на вестибулярной поверхности. Форма участка неправильно округлая. В первую очередь поражаются резцы верхней челюсти, клыки и реже премоляры. Практически не поражаются или очень редко резцы нижней челюсти и моляры. Заболевание наблюдается преимущественно у лиц среднего возраста и характеризуется длительным течением, до 10-15 лет. С возрастом наблюдается вовлечение в процесс большего количества зубов.
Часы работы

Пн-Пт — 09:00–18:00
Сб-Вс — выходной

Адрес
бул. Штефан чел Маре 167/1,
г. Кишинёв
Обратная связь

+373 79 93 18 73
unidentartsrl@gmail.com

Следи за нами